当前位置：主治医师题库＞肿瘤外科学题库

对于原位恶性黑色素瘤，推荐的切除边缘距病灶或活检瘢痕0.5～1cm。对于未行活检但临床怀疑淋巴结受侵的患者，须切除原发灶但无需进行区域淋巴结清扫。对于ⅡB、ⅡC期术后患者和Ⅲ期已行淋巴结清扫术的患者，术后辅助生物治疗有助于降低复发和转移的风险。对于Ⅳ期患者，以化疗和生物治疗为主，还可以考虑局部放疗、减症手术和姑息手术。对于仅有皮肤或淋巴结转移的患者，有时也可以考虑局部放疗。

对于厚度小于1mn的病灶，手术切除边缘距病灶或活检瘢痕0.5～1cm。对于厚度1～2mm的病灶，尽可能争取手术切除边缘距病灶或活检瘢痕2cm。对于厚度2～4mm的病灶，建议手术切除边缘距病灶或活检瘢痕2～3cm。对于厚度超过4mm的病灶，建议争取手术切除边缘距病灶或活检瘢痕3cm。厚度小于1mm的病灶，建议行区域淋巴结清扫。