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问题:

[单选,A2型题] 患儿男,12岁。患1型糖尿病,近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。特征性的临床症状是()

烦渴、多饮、多尿。呼出气有烂苹果味。昏迷。皮肤干燥,弹性差。呼吸深大。

问题:

[单选,A2型题] 患儿男,12岁。口渴、多饮、多尿、消瘦、乏力1个月,近2天发热、咳嗽。空腹血糖17.5mmol/L,血酮体阴性,尿糖(+++),pH7.28,BE-8mmol/L。主要的治疗是()

A.口服磺脲类降糖药。B.口服双胍类降糖药。C.严格控制饮食。D.胰岛素治疗。E.抗生素以控制感染。

问题:

[单选,A2型题] 患儿男,5岁。系足月顺产,出生体重2.2kg,出生身长46cm,头围33cm,婴儿期无特殊患病史。但自1岁起,其生长速度较慢,智力正常。体检:身高-2.5SD,上、下部量比例为正常,骨龄相当于4.8岁,尚无第二性征,睾丸大小正常,降至阴囊。此患儿最可能的诊断是()

A.体质性青春期发育延迟。B.家族性身材矮小。C.宫内发育迟缓。D.生长激素缺乏。E.甲状腺功能低下。

问题:

[单选,A2型题] 患儿男,12岁。出生时身长及体重正常,智力良好,家庭环境尚好,母亲15.5岁初潮。家长发现自幼生长同其他儿童,近2~3年落后于同班同学。母亲身高165cm,父亲身高173cm。查体:身高-2.5SD,心、肺、腹(-),双睾丸体积3ml,骨龄10岁,生长激素激发试验结果正常。预计这种异常最可能的疾病是()

A.体质性青春期发育延迟。B.家族性矮身材。C.宫内发育迟缓。D.生长激素缺乏症。E.甲状腺功能低下。

问题:

[单选,A2型题] 患儿男,12岁。出生时身长及体重正常,智力良好,家庭环境尚好,家长发现自幼生长慢于其他同龄儿童。母亲身高146cm,父亲身高167cm。查体:身高-2.1SD,体重-1.8SD,心、肺、腹(-),双睾丸体积8ml,少许阴毛,骨龄12.5岁,生长激素激发试验结果正常。预计这种异常最可能的疾病是()

体质性青春期发育延迟。家族性矮身材。宫内发育迟缓。生长激素缺乏症。甲状腺功能低下。

问题:

[单选,A2型题] 患儿女,1.5岁。身高82cm,洗澡时发现乳房增大,无其他异常表现,否认特殊饮食及服药史,骨龄与实际年龄相当,腹腔B超检查正常。最可能的诊断是()

乳房肿物。中枢性性早熟。单纯乳房早发育。正常女童。外源性雌激素影响。

问题:

[单选,A2型题] 患儿女,3岁。身高93cm,发现乳房增大3个月,乳晕黑褐色,阴道流血3天。外阴着色,有白色分泌物,否认特殊饮食史,家中有避孕药,骨龄与实际年龄相当,腹部B超检查子宫增大,卵巢大小正常。最可能的诊断是()

A.乳房肿物。B.中枢性性早熟。C.单纯乳房早发育。D.正常女童。E.外源性雌激素影响。

问题:

[单选,A2型题] 患儿女,8.6岁。因乳房增大,身高增长加速近1年来院就诊。查体:身高139cm,乳房B3期,阴毛P2期,手腕骨X线片示骨龄11岁。此患儿最可能的诊断是()

单纯乳房早发育。真性性早熟。McCune-Albright综合征。先天性肾上腺皮质增生症。原发性甲状腺功能减低症伴性早熟。

问题:

[单选,A2型题] 患儿男,10岁。多饮,尿量4000~5000ml/d已1个月。查体:生长发育正常,皮肤干燥,小便常规阴性,尿比重为1.005。尿pH为5,血渗透压298mmol/L,血钠145mmol/L。最可能的诊断是()

A.糖尿病。B.肾小管酸中毒。C.慢性肾炎。D.尿崩症。E.精神性烦渴。

问题:

[单选,A2型题] 患儿男,3周,因发热3天,呕吐、精神差1天入院。查体:皮肤色素深,脱水明显,阴茎稍大。测血清电解质钠126mmol/L,钾5.8mmol/L,氯91mmol/L,明确诊断为最常见类型的先天性肾上腺皮质增生症。此病是哪个酶缺陷()

3-β羟类固醇脱氢酶。11β-羟化酶。17-羟化酶。18-羟化酶。21-羟化酶。