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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,68岁,慢性肺源性心脏病史8年,急性加重3天来院,既往无高血压,冠心病病史。自觉头痛,恶心,烦躁不安。BP155/90mmHg,心率100次/分,首要的治疗应是()

静注安定。使用呼吸兴奋剂。口服降压药。改善通气、氧疗。甘露醇静脉滴注。

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[单选,A2型题,A1/A2型题] 慢性肺源性心脏病急性加重期,为控制心力衰竭,下列治疗中应首选()

正性肌力药。利尿剂。积极控制感染、改善通气。血管扩张药。ACEI类药物。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于支原体肺炎以下说法错误的是()

秋冬季好发,多见于儿童和青年人。病变早期累及支气管和细支气管,出现间质性肺炎。起病缓慢,可有乏力、咽痛、发热,刺激性干咳等症状。X线检查可见肺部多种形态浸润影,呈节段分布,以肺上野多见,或自肺门向外伸展。首选大环内酯类抗生素,疗程2~3周。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于COPD严重程度分级错误的是()

轻度:FEV1/FVC<70%,FEV1≥80%预计值。中度:FEV1/FVC<70%,50%≤FEV1<80%预计值。重度:FEV1/FVC<70%,30%≤FEV1<50%预计值。极重度:FEV1/FVC<70%,FEV1<30%预计值。极重度:FEV1<70%预计值,伴慢性呼吸衰竭。

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[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列不符合阻塞性通气功能障碍表现的是()

RV增高。VC降低。DLCO/VA降低。FEV1/FVC增高。RV/TLC明显增高。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于长期家庭氧疗(LTOT),以下哪项不正确()

PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%,有高碳酸血症者适用。PaO255mmHg~60mmHg或SaO2<89%,并有肺动脉高压者适用。吸氧时间10~15h/d。氧流量为2~3L/min。目的是使患者在静息状态下达到PaO2≥60mmHg和(或)SaO2升至90%。

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[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,72岁,反复咳嗽、咳痰30余年,活动后气短5年。近3天来发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重,伴少尿、双下肢水肿,以下治疗措施最重要的是()

积极控制感染和改善呼吸功能。使用正性肌力药。使用小剂量作用缓和的利尿剂。应用血管扩张剂减轻心脏负荷。止咳、平喘、祛痰。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,75岁,慢性咳嗽、咳痰病史20余年,冬季加重。因呼吸困难、双下肢水肿、少尿2天入院。以下检查结果中对诊断慢性肺源性心脏病最有帮助的是()

X线检查示右下肺动脉干横径18mm。X线检查示右下肺动脉横径/气管横径=0.07。肺功能检查示混合性通气功能障碍,弥散减低。心电图检查示RV1+SV5=1.02mV。心电图检查示重度逆钟向转位。

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[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,66岁,慢性肺源性心脏病急性加重期。为控制心衰在使用强心剂治疗时不正确的是()

不作为治疗心功能不全的首选药物。心率快与慢不能作为疗效指征。应选用作用快、排泄快的制剂。用量为常规量的2~3倍。慢性肺心病患者对洋地黄类药物耐受性低,疗效较差。

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[单选,A2型题,A1/A2型题] 女,65岁。反复咳嗽、咳痰20年,气短5年,加重伴昏迷1天入院。查体:T38℃,P120次/分,R28次/分。BP160/90mmHg。昏迷,球结膜水肿,口唇发绀,双肺散在干湿啰音。PaO256mmHg,PaCO277mmHg。其昏迷最可能的原因是()

急性脑血管病。高血压脑病。中毒性脑病。肺性脑病。急性左心功能衰竭。