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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 慢性骨髓炎手术治疗的目的,不包括()

消灭窦道。取出大片状死骨。消灭死腔。关闭伤口。查明致病菌。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列急性化脓性关节炎的治疗方法中,错误的是()

联合应用足量有效抗生素。局部固定及支持治疗。每天浅表关节穿刺抽脓、冲洗及注药。深部关节最好切开引流,闭式冲洗疗法。急性病理性脱位立即切开复位。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列慢性骨髓炎的诊断依据,错误的是()

反复发作。患肢较健肢短缩。有长期不愈合的窦道。从窦道有死骨排出。患肢皮肤菲薄,色泽暗。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于急性血源性骨髓炎的临床特点,下列不正确的是()

常见于12岁以下儿童。多发生在长骨的干骺端。最常见的致病菌为链球菌。早期确诊主要依靠局部分层穿刺。X线检查一般在发病2周左右才显示骨质破坏和骨膜反应。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,8岁。左大腿下段疼痛、肿胀1周。查体:体温39.5℃,局部皮温高,深压痛,经抗感染治疗无效,局部穿刺抽出少量脓性液。根据患儿情况,在治疗措施中不宜采取的是()

联合运用大剂量抗生素。局部制动。全身支持疗法。局部减压引流。病灶清除术。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,5岁。突起高热、畏寒3天。查体:体温39.1℃,脉搏118次/分。左侧膝关节明显红肿、压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验(+)。目前的治疗措施中不宜采取的是()

局部制动。应用大剂量抗生素。关节内注射抗生素。全身支持治疗。切开引流。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,10岁。右大腿下端疼痛肿胀,皮温增高,伴高热39.5℃。临床怀疑为急性化脓性骨髓炎。在对患儿进行体格检查中,最具临床意义的体征是()

A.右股骨下端皮温升高。右股骨下端(干骺端)深压痛。右股骨下端肿胀。局部血管充盈怒张。右膝关节伸屈受限。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,10岁。右大腿下端疼痛肿胀,皮温增高,伴高热39.5℃。临床怀疑为急性化脓性骨髓炎。若明确诊断,最关键的治疗方法是()

A.卧床休息。对症治疗。肢体制动。静脉输液、营养支持。应用敏感抗生素+钻孔引流。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,7岁。突发右大腿下方剧痛伴寒战,高热,烦躁不安3天。查体:体温39.8℃。右大腿远端压痛,拒按,膝关节呈半屈曲状。该病最常见的致病菌是()

A.乙型链球菌。金黄色葡萄球菌。大肠杆菌。链球菌。无细菌生长。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,11岁。左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,曾在当地医院静滴青霉素治疗。X线片检查未发现异常。查体:T38.8℃,P110次/分。左大腿周径35cm,右大腿周径32cm,双小腿周径25cm。足背动脉搏动良好,皮肤感觉正常。根据检查结果,最关键的治疗措施宜采取(提示:MRI检查显示左股骨中下段髓腔内多发斑片状长T1和长T2信号,周围软组织肿胀,脂肪间隙模糊,关节腔内可见少量积液。)()

A.重复穿刺抽脓。及时调整抗生素及用药剂量。防止病理性骨折。局部骨皮质开窗引流,并持续灌洗。防治体液代谢失调。物理降温。