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问题:

[单选,案例分析题] 患者,男,60岁,因左侧肢体乏力2个月入院,既往糖尿病病史。查体:神清,没有自发语言,嘱患者"闭眼"等指令也不能配合,饮水呛咳,右侧肢体肌力0级,肌张力降低,可独坐,右侧病理征(+),头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。以下哪项不能用来进行有关吞咽障碍的检查()。

A.洼田饮水试验。X线造影录像。肌电图检查。咽下内压检查。声门电图检查。咽喉部磁共振检查。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,男,59岁。5年前开始自觉右上肢动作不如从前灵活,有僵硬感并伴不自主抖动,情绪紧张时症状加重,睡眠时症状消失,1年后左上肢亦出现类似症状,并逐渐出现起身落座动作困难,行走时前冲,易跌倒,步态幅度小,转身困难,近一年来记忆力明显减退,情绪低落。查体:神清,面具脸,面部油脂分泌较多,伸舌居中,鼻唇沟等对,四肢肌张力齿轮样增高,腱反射双侧正常,四肢肌力均正常,双手放置时呈搓丸样,不自主震颤,无明显共济失调。双侧病理征(-),交谈时语音低沉,写字时可见字越写越小。CT示双侧基底节有腔隙性低密度影。帕金森病的康复治疗,不正确的是()。

A.改善关节活动度训练时要注意屈髋、伸膝的训练。步态训练时加快启动速度。姿势训练重点是活动屈肌。放松训练是针对患者协调性差的方法。增强患者的认知功能。维持和提高日常生活活动能力。针对运动障碍开展针对性的康复,预防继发性功能障碍。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,男,59岁。5年前开始自觉右上肢动作不如从前灵活,有僵硬感并伴不自主抖动,情绪紧张时症状加重,睡眠时症状消失,1年后左上肢亦出现类似症状,并逐渐出现起身落座动作困难,行走时前冲,易跌倒,步态幅度小,转身困难,近一年来记忆力明显减退,情绪低落。查体:神清,面具脸,面部油脂分泌较多,伸舌居中,鼻唇沟等对,四肢肌张力齿轮样增高,腱反射双侧正常,四肢肌力均正常,双手放置时呈搓丸样,不自主震颤,无明显共济失调。双侧病理征(-),交谈时语音低沉,写字时可见字越写越小。CT示双侧基底节有腔隙性低密度影。提高该患者的记忆力训练方法包括()。

A.视觉记忆训练法。地图作业训练法。彩色积木排列训练法。物品分类。口语表达训练。计算能力训练。音乐疗法。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,男,59岁。5年前开始自觉右上肢动作不如从前灵活,有僵硬感并伴不自主抖动,情绪紧张时症状加重,睡眠时症状消失,1年后左上肢亦出现类似症状,并逐渐出现起身落座动作困难,行走时前冲,易跌倒,步态幅度小,转身困难,近一年来记忆力明显减退,情绪低落。查体:神清,面具脸,面部油脂分泌较多,伸舌居中,鼻唇沟等对,四肢肌张力齿轮样增高,腱反射双侧正常,四肢肌力均正常,双手放置时呈搓丸样,不自主震颤,无明显共济失调。双侧病理征(-),交谈时语音低沉,写字时可见字越写越小。CT示双侧基底节有腔隙性低密度影。评定该患者的认知功能,常采用的评估量表是()。

A.洼田饮水试验。失语症评估。韦氏记忆量表。Katz指数分级法。改良Barthel指数。Rivermead行为记忆测试。NCSE。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,男,59岁。5年前开始自觉右上肢动作不如从前灵活,有僵硬感并伴不自主抖动,情绪紧张时症状加重,睡眠时症状消失,1年后左上肢亦出现类似症状,并逐渐出现起身落座动作困难,行走时前冲,易跌倒,步态幅度小,转身困难,近一年来记忆力明显减退,情绪低落。查体:神清,面具脸,面部油脂分泌较多,伸舌居中,鼻唇沟等对,四肢肌张力齿轮样增高,腱反射双侧正常,四肢肌力均正常,双手放置时呈搓丸样,不自主震颤,无明显共济失调。双侧病理征(-),交谈时语音低沉,写字时可见字越写越小。CT示双侧基底节有腔隙性低密度影。该患者出现的步态进行康复训练,不包括()。

A.转弯训练。在地板上加设标记。鼓励患者尽可能小步行走。重心前后移动训练。让患者行走时跨越障碍物。面肌训练。步行时手足做不同的动作。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,男,75岁,反复咳嗽、咳痰及喘息40余年病史,加重伴咳血6天入院。查体:神清,消瘦,呼吸急促,桶状胸。双肺呼吸音粗,可闻及广泛哮喘音及湿啰音,双下肢水肿。该患者吸烟史55年。肺CT示:慢支、肺气肿、支气管扩张及肺间质纤维化改变。诊断为双肺支气管扩张并感染、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。对于该患者进行排痰训练,下列哪些方法是正确的()。

A.体位引流。胸部叩击。直接咳嗽。胸部按摩。腹部叩击。颈部拍打。胸部震颤。气管切开。直接吸痰。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,男,75岁,反复咳嗽、咳痰及喘息40余年病史,加重伴咳血6天入院。查体:神清,消瘦,呼吸急促,桶状胸。双肺呼吸音粗,可闻及广泛哮喘音及湿啰音,双下肢水肿。该患者吸烟史55年。肺CT示:慢支、肺气肿、支气管扩张及肺间质纤维化改变。诊断为双肺支气管扩张并感染、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。慢性阻塞性肺疾病康复治疗的适应证包括()。

A.合并严重肺高压。合并心肌梗死急性期。合并不稳定性心绞痛。病情稳定的COPD。合并近期肋骨骨折。肾衰竭。咳嗽咳痰。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,男,75岁,反复咳嗽、咳痰及喘息40余年病史,加重伴咳血6天入院。查体:神清,消瘦,呼吸急促,桶状胸。双肺呼吸音粗,可闻及广泛哮喘音及湿啰音,双下肢水肿。该患者吸烟史55年。肺CT示:慢支、肺气肿、支气管扩张及肺间质纤维化改变。诊断为双肺支气管扩张并感染、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。给该患者进行呼吸训练时,常用的方法不包括()。

A.胸式呼吸训练。腹式呼吸训练。缩唇样呼吸训练。咳嗽训练。放松训练。呼吸肌训练。快吸气训练。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,女性,21岁,大学生,左侧面部,双手深Ⅱ。度烧伤,经抗感染和创面处理一周。患者自烧伤后沉默寡言,情绪低落,要求康复介入。为了减少患者手功能障碍正确手体位的摆放应该是()。

A.腕关节微背屈。各指蹼间用无菌纱布隔开。掌指关节自然屈曲40°~50°。指间关节伸直,拇指持外展对掌位。必要时采用塑料夹板作功能位固定。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,女性,21岁,大学生,左侧面部,双手深Ⅱ。度烧伤,经抗感染和创面处理一周。患者自烧伤后沉默寡言,情绪低落,要求康复介入。根据患者目前状况首要的康复介入项目是()。

A.功能康复。容貌康复。心理康复。职业康复。社会康复。