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问题:

[单选,A2型题] 初产妇,27岁,胎儿娩出后无阴道流血,胎盘娩出后阴道流血不断,时多时少,产后1小时流血总量达900ml,血压75/55mmHg,脉搏116次/分。此时制止出血的最佳方法是()

手法按摩子宫。输新鲜血。立即输纤维蛋白原。静注麦角新碱。宫腔填塞纱布。

问题:

[单选,A2型题] 女性,28岁,第一胎,孕28周,因1周来腹部增大,持续性腹胀,气急、心悸、不能平卧2天入院。查:心率102次/分,呼吸32次/分,血压120/80mmHg,下肢浮肿(++),宫底40cm,腹围102cm,胎心音未听到,胎方位不清。孕妇应考虑为()

双胎妊娠。急性羊水过多。慢性羊水过多。胎盘早剥。妊娠合并心脏病。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 25岁患者,停经80天,腹痛伴大量阴道流血3天入院。查体:面色苍白,血压80/40mmHg,脉搏110次/分,阴道内有大量血块,宫口开大,有胎盘组织堵塞于宫颈口,子宫如孕2月余大小,质软。最恰当的处理是()

肌注黄体酮保胎。凝血功能检查。输血、输液的同时行刮宫术。口服乙蔗酚。肌注抗生素。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 25岁患者,停经80天,腹痛伴大量阴道流血3天入院。查体:面色苍白,血压80/40mmHg,脉搏110次/分,阴道内有大量血块,宫口开大,有胎盘组织堵塞于宫颈口,子宫如孕2月余大小,质软。诊断为()

A.先兆流产。难免流产。不全流产。感染性流产。以上均不是。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 22岁,未婚,有性生活史。因停经35天,下腹痛伴少量阴道流血2小时急诊入院。查体:面色苍白,血压60/40mmHg,心率120次/分,腹肌紧张,有下腹压痛,反跳痛。妇科检查:子宫正常大小,质软,右附件区增厚,压痛明显,尿HCG(+)。B超提示:右附件见混合性包块,盆腔中量积液。为明确诊断首选()

腹部X线拍片。诊刮术。全腹造影。宫腔镜检查。后穹隆穿刺术。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 22岁,未婚,有性生活史。因停经35天,下腹痛伴少量阴道流血2小时急诊入院。查体:面色苍白,血压60/40mmHg,心率120次/分,腹肌紧张,有下腹压痛,反跳痛。妇科检查:子宫正常大小,质软,右附件区增厚,压痛明显,尿HCG(+)。B超提示:右附件见混合性包块,盆腔中量积液。根据上述诊断,首选处理方法是()

输液。观察。抗生素。外科会诊排除阑尾炎。剖腹探查术。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 22岁,未婚,有性生活史。因停经35天,下腹痛伴少量阴道流血2小时急诊入院。查体:面色苍白,血压60/40mmHg,心率120次/分,腹肌紧张,有下腹压痛,反跳痛。妇科检查:子宫正常大小,质软,右附件区增厚,压痛明显,尿HCG(+)。B超提示:右附件见混合性包块,盆腔中量积液。该病例最可能诊断为()

A.先兆流产。异位妊娠破裂。黄体破裂。不全流产。急性阑尾炎。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 经产妇,妊娠39周,胎膜早破,静脉滴注催产素,宫缩强,产程仅3小时,即娩出新生儿,5分钟后胎盘娩出,检查胎盘胎膜完整,但宫颈严重撕裂未找到顶端,修补后阴道仍然出血不止,化验出凝血时间正常,子宫时软时硬。下一步处理应选择()

A.再次检查产道。B.静脉滴注催产素。C.立即剖腹探查。D.子宫全切术。E.子宫次全切除术。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 经产妇,妊娠39周,胎膜早破,静脉滴注催产素,宫缩强,产程仅3小时,即娩出新生儿,5分钟后胎盘娩出,检查胎盘胎膜完整,但宫颈严重撕裂未找到顶端,修补后阴道仍然出血不止,化验出凝血时间正常,子宫时软时硬。产妇产后出血的主要原因为()

子宫收缩乏力。膀胱充盈。软产道损伤。副胎盘滞留。凝血功能障碍。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 经产妇,妊娠39周,胎膜早破,静脉滴注催产素,宫缩强,产程仅3小时,即娩出新生儿,5分钟后胎盘娩出,检查胎盘胎膜完整,但宫颈严重撕裂未找到顶端,修补后阴道仍然出血不止,化验出凝血时间正常,子宫时软时硬。此患者给缩宫素后,宫体变硬,但仍然有少量鲜红色血液流出,检查宫颈缝合处无明显渗出。此时考虑出血可能来源于()

A.胎盘剥离面。子宫下段。宫颈。阴道。会阴裂伤处。