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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,19岁,尿频、尿急、尿痛1周,加重伴肉眼血尿4小时。既往无类似症状史。查体:双肾区无叩痛,耻骨弓上轻压痛。尿常规蛋白(+),WBC(++),RNC(++++)。最可能的诊断是()

A.急性尿道炎。B.急性膀胱炎。C.急性肾盂肾炎。D.膀胱肿瘤。E.妇科炎症。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,19岁,尿频、尿急、尿痛1周,加重伴肉眼血尿4小时。既往无类似症状史。查体:双肾区无叩痛,耻骨弓上轻压痛。尿常规蛋白(+),WBC(++),RNC(++++)。治疗应选用的方案是()

A.采用肠道外给药,治疗持续1周。B.采用肠道外给药,治疗持续2周或更长。C.选用两种有效药物联合使用1周。D.选用两种有效药物联合治疗2~4周。E.选用较大剂量抗菌药物一次性顿服。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,41岁,咳嗽、咳痰1周,加重2天。查体:双下肺呼吸音粗糙,可闻及散在干、湿啰音,血常规白细胞11.9×109/L,中性90%,血Cr86μmol/L,尿常规正常,胸部X片示双下肺炎性改变。予先锋V2g静脉滴注治疗6小时后出现高热、皮疹、关节疼痛,复查尿常规蛋白(+),白细胞(+)(其中30%以上为嗜酸性粒细胞),红细胞(++),血Cr519μmol/L该患者如对常规治疗疗效差,可谨慎试用的治疗方法是()

A.甲泼尼龙冲击治疗。环磷酰胺冲击治疗。环孢素治疗。中医中药治疗。大剂量抗凝治疗。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,41岁,咳嗽、咳痰1周,加重2天。查体:双下肺呼吸音粗糙,可闻及散在干、湿啰音,血常规白细胞11.9×109/L,中性90%,血Cr86μmol/L,尿常规正常,胸部X片示双下肺炎性改变。予先锋V2g静脉滴注治疗6小时后出现高热、皮疹、关节疼痛,复查尿常规蛋白(+),白细胞(+)(其中30%以上为嗜酸性粒细胞),红细胞(++),血Cr519μmol/L该患者如需进一步确诊,最有诊断价值的检查是()

A.超声检查。B.IVP。C.逆行肾盂造影。D.膀胱镜检查。E.肾活检病理检查。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,41岁,咳嗽、咳痰1周,加重2天。查体:双下肺呼吸音粗糙,可闻及散在干、湿啰音,血常规白细胞11.9×109/L,中性90%,血Cr86μmol/L,尿常规正常,胸部X片示双下肺炎性改变。予先锋V2g静脉滴注治疗6小时后出现高热、皮疹、关节疼痛,复查尿常规蛋白(+),白细胞(+)(其中30%以上为嗜酸性粒细胞),红细胞(++),血Cr519μmol/L该患者急性肾衰竭最可能的病因是()

A.感染性休克。肺出血肾炎综合征。急性药物过敏性间质性肾炎。急性肾小球肾炎。IgA肾病。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,48岁,患尿毒症行维持性腹膜透析5年,行标准(2APE)方案,每天换腹透液4次,其中1.5%2000ml×3次,4.25%2000ml×1次,无明显不适症状且一直上班工作。近2天患者诉腹痛伴恶心,且放出腹透液浑浊患者就诊后首先应采取的措施是()

A.卧床制动。B.静脉滴症抗生素。C.腹腔内使用抗生素。D.暂时停止腹膜透析。E.留取放出腹透液做白细胞计数及细菌培养。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,48岁,患尿毒症行维持性腹膜透析5年,行标准(2APE)方案,每天换腹透液4次,其中1.5%2000ml×3次,4.25%2000ml×1次,无明显不适症状且一直上班工作。近2天患者诉腹痛伴恶心,且放出腹透液浑浊最可能是()

A.腹膜功能衰竭。腹膜粘连。透析液质量有问题。腹膜感染。急性胃炎。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,48岁,确诊为尿毒症7个月,但尚未开始透析治疗,今日出现手足抽搐。Scr980μmol/L,血钙1.75mmol/L,血磷3.0mmol/L下列处理不正确的是()

A.使用磷结合剂。B.补充钙盐。C.使用大剂量活性维生素D。D.限磷饮食。E.以上都不是。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,48岁,确诊为尿毒症7个月,但尚未开始透析治疗,今日出现手足抽搐。Scr980μmol/L,血钙1.75mmol/L,血磷3.0mmol/L此时,要降低血磷可采取的措施是()

A.饮食控制。B.肾移植。C.口服氢氧化铝。D.口服碳酸钙。E.以上都不是。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,25岁,因挤压伤后10小时急诊入院,伤后无尿,广泛软组织肿胀,血氮质潴留,诊断为急性肾小管坏死下列治疗措施中最不重要的是()

A.透析疗法。B.切除坏死组织。C.营养支持。D.抗感染。E.止痛。