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问题:

[单选,案例分析题] 男,30岁,患十二指肠球部溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,随后全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。穿孔后几小时内手术效果较好()

A.48小时。24小时。12小时。10小时。8小时。

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[单选,案例分析题] 男,30岁,患十二指肠球部溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,随后全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。胃溃疡穿孔在哪一部位多见()

A.胃底。胃体。胃小弯。胃大弯。胃窦。

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[单选,案例分析题] 女,45岁,近1周腹痛,近3天乏力,头晕,逐渐出现活动后心慌,气短。平卧时缓解,无胸痛,查体面色苍白,血压90/60mmHg,心率100次/分,肠鸣音亢进为明确诊断首先应行()

A.心电图检查。胸片。急诊胃镜检查。腹部超声检查。上消化道造影检查。

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[单选,案例分析题] 女,45岁,近1周腹痛,近3天乏力,头晕,逐渐出现活动后心慌,气短。平卧时缓解,无胸痛,查体面色苍白,血压90/60mmHg,心率100次/分,肠鸣音亢进首先考虑()

首先考虑。急性心肌梗死。肺栓塞。消化道肿瘤。内脏破裂。上消化道出血。

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[单选,案例分析题] 男,50岁,间断性腹泻20余年,加重3个月,大便每日4~5次,不成形,近日纳差,体重明显减轻,化验便潜血阳性,便内有脓细胞,红细胞,血Hb100g/L以下哪项提示为器质性病,但不包括()

A.病史长达20年。体重下降。轻度贫血。便潜血阳性。便内有脓细胞。

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[单选,案例分析题] 男,50岁,间断性腹泻20余年,加重3个月,大便每日4~5次,不成形,近日纳差,体重明显减轻,化验便潜血阳性,便内有脓细胞,红细胞,血Hb100g/L此患者最可能的诊断是()

A.结肠癌。B.溃疡性结肠炎。C.细菌性痢疾。D.肠易激综合征。E.肠道菌群失调。

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[单选,案例分析题] 男,50岁,间断性腹泻20余年,加重3个月,大便每日4~5次,不成形,近日纳差,体重明显减轻,化验便潜血阳性,便内有脓细胞,红细胞,血Hb100g/L确诊的最佳手段()

A.血液生化。肿瘤标志物检测。结肠镜检查。腹部CT检查。腹部超声检查。

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[单选,案例分析题] 男性,25岁。间断上腹痛3年,主要表现为空腹痛,进食后缓解,冬春季多发此患者C呼气试验阳性,治疗药物应选择()

A.雷尼替丁。兰索拉唑。硫糖铝。含铋剂三联。含PPI三联。

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[单选,案例分析题] 男性,25岁。间断上腹痛3年,主要表现为空腹痛,进食后缓解,冬春季多发此病人最可能的诊断是()

A.急性胃炎。慢性胃炎。十二指肠球部溃疡。胃溃疡。反流性食管炎。

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[单选,案例分析题] 男性,25岁。间断上腹痛3年,主要表现为空腹痛,进食后缓解,冬春季多发首选的诊断方法是()

A.胃液分析。B.胃镜检查。C.钡餐造影。D.血清促胃液素测定。E.B型超声检查。