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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,30岁。车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体:神志清楚,神经系统无阳性体征X线摄片提示左颞骨折线通过脑膜中动脉沟。此时要考虑到()

A.硬膜外血肿。硬膜下血肿。头皮血肿。脑室内血肿。脑内血肿。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,30岁。车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体:神志清楚,神经系统无阳性体征伤后5小时出现渐进性意识障碍,应首选的检查是()

A.脑血管造影。腰穿。头颅X线摄片。头颅CT。放射性核素扫描。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,30岁。车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体:神志清楚,神经系统无阳性体征初步诊断为()

A.脑震荡。脑挫裂伤。脑供血不足。脑水肿。脑疝。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体:P60次/分,R12次/分,BP170/100mmHg。瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。GCS7分。对诊断最有价值的检查是()

A.头颅平片。脑血管造影。腰穿。脑超声多普勒。头颅CT。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体:P60次/分,R12次/分,BP170/100mmHg。瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。GCS7分。检查显示:左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿,量约60ml,同侧脑室受压,中线向右移位1.5cm。考虑受伤出血的机制是()

A.左额、颞部位的冲击伤所致。左额、颞部位的对冲伤所致。左枕部的加速性损伤所致。右枕部的减速性损伤所致。以上均正确。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体:P60次/分,R12次/分,BP170/100mmHg。瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。GCS7分。针对该患者,最适宜的治疗措施是()

A.绝对卧床休息。对照CT观察。腰穿放液减压。大量应用激素。急症开颅手术。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,49岁,车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出,余神经系统检查阴性。提示:头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。提示:1周后患者完全清醒,颜面部肿胀消失,鼻部流血停止。头颅CT复查血肿明显吸收,周围有轻度水肿。此时发现双眼球突出,眼球结膜充血水肿。听诊双额部、双颞部可闻及收缩期吹风样杂音,压迫右颈动脉后杂音消失。视力:左眼1m数指,右眼为0.9,右眼外展受限,四肢活动正常。目前诊断考虑()

A.眶内血管瘤。眶内动脉瘤。硬脑膜动静脉瘘。海绵窦炎。自发性颈内动脉海绵窦瘘。创伤性颈内动脉海绵窦瘘。

问题:

[多选,A4型题,A3/A4型题] 男,49岁,车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出,余神经系统检查阴性。提示:头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。提示:DSA影像结果提示右侧颈内动脉海绵窦瘘。针对此患者,采取何种治疗方法比较理想()

A.结扎颈动脉。颈动脉切开"放风筝术"。血管内弹簧圈栓塞术。血管内球囊栓塞术。开颅海绵窦钢丝导入或马尾导入术。带膜支架植入术。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,49岁,车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出,余神经系统检查阴性。提示:头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。海绵窦内颈动脉与海绵窦内脑神经的毗邻关系是()

A.位于脑神经内侧。位于脑神经下方。位于脑神经外侧。位于脑神经上方。位于脑神经后方。位于脑神经前方。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,49岁,车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出,余神经系统检查阴性。提示:头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。海绵窦解剖中著名的Parkinson三角位于()

A.前床突与动眼神经之间。动眼神经、展神经与三叉神经眼支之间。动眼神经、三叉神经眼支与下颌支之间。动眼神经、滑车神经与三叉神经眼支之间。展神经、滑车神经与三叉神经下颌支之间。展神经、滑车神经与三叉神经眼支之间。