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问题:

[多选] 头CT提示脑梗死,神经科查体发现:左侧肢体精细感觉障碍,病人不认识左侧身体的存在,病人穿衣、日常生活均用右手,否认左侧偏瘫的存在。提示哪些结构受损()

中央后回。额叶底部。右侧顶叶邻近角回处皮质。优势半球额下回后部。右侧顶叶邻近缘上回处皮质。

问题:

[多选] 纹状体的输入纤维包括()

A.大脑皮质4.6区至豆状核以及皮质抑制区(4S、8S区)至尾状核的纤维。B.从丘脑反馈至苍白球的纤维。C.从苍白球发出豆核袢及豆核束至丘脑。D.从脑干中缝核到达纹状体的纤维。E.从红核、黑质、丘脑底核反馈至苍白球的纤维。

问题:

[多选] 患儿,7岁,出现手部连续而缓慢,似虫或蛇之扭动,可波及颜面、舌、喉。前臂直伸旋前或屈曲旋后、腕部过度直伸或屈曲,手指时而直伸时而屈曲,足部则以内翻及足跖屈曲为主,趾则做足背屈曲,小腿常直伸,唇可有噘起及内缩动作。症状在兴奋时可加重,睡眠中则消失。可能的症状诊断为()

舞蹈症。手足徐动症。肌张力不全。抽动症。GillesdelaTourette综合征。

问题:

[多选] 关于背侧丘脑解剖结构的描述,哪些是不正确的()

前核接受下丘脑乳头体发出的乳头丘脑束,并发出纤维至扣带回。内侧核群与大脑额叶联合区和运动前区之间发生广泛的双向纤维联系。腹后内侧核接受脊髓丘脑束和内侧丘系的纤维。腹后外侧核接受三叉丘系、起源于孤束核的味觉投射纤维。腹外侧核接受齿状核及顶核发出的纤维。

问题:

[多选] 丘脑综合征可出现下列哪些症状()

病变对侧偏身感觉减退。注意力障碍、觉醒水平下降。病变偏身共济失调伴舞蹈徐动症。情绪不稳,有强迫性哭笑倾向。短暂性对侧轻偏瘫。

问题:

[多选] 关于小脑解剖结构的描述,哪些是正确的()

小脑上脚包含小脑的主要传出纤维,为齿状丘脑柬。小脑下脚内包含顶核与前庭核的往返纤维、脊髓小脑后束、橄榄小脑束和楔小脑束。顶核的传入纤维来自于绒球小结叶,传出纤维到达前庭神经核、网状结构。球状核和拴状核,主要接受脊髓小脑皮质的传入冲动,传出纤维投射至对侧红核。脊髓小脑由小脑前叶和蚓垂、蚓锥体组成,接受脊髓小脑柬和楔小脑束的纤维。

问题:

[多选] 有关大脑皮质运动区的支配关系,下列哪些描述是正确的()

身体各部分在第4区皮质上的代表区与人体方向相反,即头部在下面,下肢在上面。上肢所占的区域较小,下肢尤其是足和足趾的区域特别大。下肢的区域一部分在大脑半球外侧面,一部分在内侧面的旁中央小叶。肛门及膀胱括约肌的代表点在旁中央小叶。代表区的大小与运动多少和使用程度有关。

问题:

[多选] 有关下运动神经元瘫痪的定位价值,下列论述哪些正确()

A.局限于前角细胞的病变引起弛缓性瘫痪,而无感觉障碍,瘫痪分布呈节段型。B.前根病变引起的瘫痪分布呈节段型,因后根常同时受累及而伴有根性疼痛和节段性感觉障碍。C.神经丛病变引起神经丛分布的多根周围神经支配区肌肉瘫痪,伴有感觉障碍和自主神经功能障碍。D.腓总神经损伤后出现足下垂,足、趾不能背屈,足不能转向外侧,小腿前外侧肌肉萎缩,小腿前外侧及足背皮肤感觉障碍。E.神经干损害后引起该神经支配的肢体部分肌肉的下运动神经元性瘫痪外,并有相应区域内的感觉和自主神经障碍。

问题:

[多选] 上运动神经元瘫痪的临床特点为()

呈单瘫、偏瘫或截瘫,瘫痪肌肉不萎缩。瘫痪肌肉张力增高。腱反射消失,浅反射消失,不出现病理反射。肌电图显示神经传导正常,无失神经电位。上肢的伸肌比屈肌张力高,下肢的屈肌比伸肌张力高。

问题:

[多选] 上运动神经元瘫痪的定位诊断价值,下列论述哪些正确()

皮质病变临床多表现为一个上肢、下肢或面部的瘫痪。皮质下辐射冠病变表现可为一个肢体的单瘫或者偏瘫,偏瘫时上下肢瘫痪程度不一致。内囊病变引起对侧肢体较为完全的偏瘫,而且上下肢瘫痪程度基本一致。一侧脑干病变出现交叉性瘫痪。脊髓半切损害表现为受损平面以下病变同侧肢体上运动神经元性瘫痪和深感觉障碍,病灶对侧肢体痛温度觉障碍。