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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,53岁。间断发作上腹部疼痛15年,近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重,呕吐物为隔夜宿食,有酸臭味,量大,无胆汁。病后体重减轻8kg。最急需安排的化验检查是()

A.凝血功能。肿瘤标志物。血电解质水平和酸碱平衡状况。肝功能检查。肾功能检查。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,53岁。间断发作上腹部疼痛15年,近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重,呕吐物为隔夜宿食,有酸臭味,量大,无胆汁。病后体重减轻8kg。最有诊断意义的检查方法是()

A.胃液酸度分析。胃液脱落细胞学检查。胃镜检查。B超检查。CT检查。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血,遂行残胃部分切除、胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛,服用H2受体拮抗剂不缓解,伴腹泻。胃液分析:BAO/MAO=0。为进一步明确疾病部位,下列检查最有诊断意义的是()

A.选择性腹腔动脉造影。CT检查。超声胃镜检查。MRI检查。经皮肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血,遂行残胃部分切除、胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛,服用H2受体拮抗剂不缓解,伴腹泻。胃液分析:BAO/MAO=0。此时应考虑()

A.胰岛素瘤。胃泌素瘤。肠肽瘤。高血糖素瘤。复发性胃溃疡。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,62岁。胃溃疡病史3年。近1年来上腹痛发作频繁,无规律,体重减轻。根据患者情况,首先要考虑的检查是()

A.粪便隐血试验。胃酸测定。胃镜检查。腹部B超。血清癌胚抗原测定。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,40岁。溃疡病史5年,突发呕血2小时入院。患者面色苍白,出冷汗、脉搏细速、呼吸浅促,血压下降至80/40mmHg。估计出血量为()

A.400~500ml。500~600ml。600~700ml。700~800ml。>800ml。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,40岁。溃疡病史5年,突发呕血2小时入院。患者面色苍白,出冷汗、脉搏细速、呼吸浅促,血压下降至80/40mmHg。紧急处理措施是()

A.迅速建立静脉输液通道,输血、输液抗休克。放置胃管、尿管。禁食、禁水。积极做好术前准备。以上都是。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,65岁。间隙性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年,多为夜间痛和饥饿痛。上腹胀痛不适,呕吐隔夜饮食3天,吐后症状缓解。查体:左上腹压痛,振水音阳性。以下处理中,不当的是()

A.静脉补液,纠正体液代谢失调。胃肠减压。洗胃。禁食、禁水。急诊行胃镜检查。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,65岁。间隙性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年,多为夜间痛和饥饿痛。上腹胀痛不适,呕吐隔夜饮食3天,吐后症状缓解。查体:左上腹压痛,振水音阳性。诊断首先要考虑()

A.胃溃疡。十二指肠溃疡。多发性溃疡。溃疡病并发幽门梗阻。复合性溃疡。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,65岁。间隙性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年,多为夜间痛和饥饿痛。上腹胀痛不适,呕吐隔夜饮食3天,吐后症状缓解。查体:左上腹压痛,振水音阳性。进一步的处理是()

A.尽早手术治疗。继续保守治疗。针对病因治疗。治疗其他伴发疾病。有效改善全身营养状况。