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问题:

[单选,案例分析题] 女,40岁,下唇反复糜烂、渗血、结痂5年余。体检:下唇红椭圆形损害,被覆痂皮,损害外围短白纹,呈放射状排列,唇红近皮肤侧黑色素沉着,与皮肤界线不清。口内黏膜及皮肤未见损害。当前最恰当的处理措施是()

A.确炎舒松唇部局部封闭。大剂量激素冲击疗法。唇部活检。唇部湿敷。揭去痂皮,涂布抗生素软膏。

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[单选,案例分析题] 女,40岁,下唇反复糜烂、渗血、结痂5年余。体检:下唇红椭圆形损害,被覆痂皮,损害外围短白纹,呈放射状排列,唇红近皮肤侧黑色素沉着,与皮肤界线不清。口内黏膜及皮肤未见损害。诊断可能是()

A.盘状红斑狼疮。多形红斑。慢性非特异性唇炎。光化性唇炎。糜烂型扁平苔藓。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女性,45岁,因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天,伴剧痛来诊。查体:体温38.5℃,左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱,周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验:红细胞7.8×109/L,中性62%,淋巴34%。拟诊断为带状疱疹。你认为此时采取的各项治疗措施中,哪项不合理()

A.口服抗病毒药物如阿昔洛韦等。注射聚肌胞。维生素B12500μg+维生素B1100mg肌肉注射,隔日1次。皮肤病损涂炉甘石洗液。口腔局部封闭地塞米松+普鲁卡因。

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[单选,案例分析题] 患者,女性,45岁,因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天,伴剧痛来诊。查体:体温38.5℃,左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱,周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验:红细胞7.8×109/L,中性62%,淋巴34%。拟诊断为带状疱疹。带状疱疹与单纯疱疹的最主要鉴别点在于()

A.病因不同。前驱症状不同。病程长短不同。临床表现不同。全身症状不同。

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[单选,案例分析题] 患者,女性,45岁,因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天,伴剧痛来诊。查体:体温38.5℃,左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱,周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验:红细胞7.8×109/L,中性62%,淋巴34%。拟诊断为带状疱疹。患者曾在外院给予肌肉注射青霉素3天,局部病损激光照射及口服多种维生素等措施,症状有所改善,但未完全消失,尤其是疼痛症状仍明显。疗效不佳原因是()

A.未给予支持治疗。未注射聚肌胞或转移因子。诊断不正确。局部未用消炎含漱液。未给予卡马西平或肌注维生素B1+维生素B12

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[单选,案例分析题] 患者,女性,45岁,因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天,伴剧痛来诊。查体:体温38.5℃,左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱,周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验:红细胞7.8×109/L,中性62%,淋巴34%。拟诊断为带状疱疹。本病例主要病变部位在()

A.三叉神经第1支。三叉神经第2支。三叉神经第3支。面神经。颈神经。

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[单选,案例分析题] 患者,女性,45岁,因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天,伴剧痛来诊。查体:体温38.5℃,左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱,周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验:红细胞7.8×109/L,中性62%,淋巴34%。拟诊断为带状疱疹。本病例可发生的最严重的并发症为()

A.肺炎。脑炎。结膜炎。角膜炎。面瘫。

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[单选,案例分析题] 女性,32岁,因口腔黏膜上有白色覆盖物3个月就诊。检查:咽部和软腭可见白色的假膜,可擦去,留下红色基底。自述半年前因车祸有过输血,近3个月来经常发热和腹泻,体重明显减少。下列哪一项不是该病的口腔表征()

A.Kaposi肉瘤。毛状白斑。雪口病。苔藓样反应。口腔疱疹。

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[单选,案例分析题] 女性,32岁,因口腔黏膜上有白色覆盖物3个月就诊。检查:咽部和软腭可见白色的假膜,可擦去,留下红色基底。自述半年前因车祸有过输血,近3个月来经常发热和腹泻,体重明显减少。实验室检查发现假膜内最可能出现的微生物是()

A.念珠菌。苍白螺旋体。人乳头瘤病毒。变形链球菌。白喉杆菌。

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[单选,案例分析题] 女性,32岁,因口腔黏膜上有白色覆盖物3个月就诊。检查:咽部和软腭可见白色的假膜,可擦去,留下红色基底。自述半年前因车祸有过输血,近3个月来经常发热和腹泻,体重明显减少。根据患者的临床表现和病史,应考虑的诊断是()

A.艾滋病。球菌性口炎。慢性红斑型念珠菌性口炎。淋病。梅毒性口炎。