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问题:

[单选,案例分析题] 男性,15岁,下肢水肿1周,血压110/65mmHg,尿蛋白7.6g/24h,血肌酐80μmol/L,血白蛋白20g//L该患者首选的治疗是()

A.糖皮质激素。雷公藤总苷。抗凝药。解聚药(双嘧达莫)。环磷酰胺。

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[单选,案例分析题] 男性,15岁,少尿、水肿5天,咳嗽气短不能平卧1天,起病前2周喉痛3天,血压170/110mmHg,端坐呼吸,两肺底有散在湿啰音,尿比重1.022,尿蛋白(+++),红细胞30~90个/HP,血清补体C3降低假设该患者经利尿、扩血管和强心等措施处理2h后,症状不仅未能缓解,反而进行性加重,此时需紧急采取的处理措施是()

A.继续强心治疗。继续利尿治疗。继续扩血管治疗。急诊血液透析治疗。急诊腹膜透析治疗。

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[单选,案例分析题] 男性,15岁,少尿、水肿5天,咳嗽气短不能平卧1天,起病前2周喉痛3天,血压170/110mmHg,端坐呼吸,两肺底有散在湿啰音,尿比重1.022,尿蛋白(+++),红细胞30~90个/HP,血清补体C3降低对该患者采取血液透析的主要目的是()

A.脱水。纠正酸中毒。清除血肌酐。清除血清免疫复合物。降低血压。

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[单选,案例分析题] 男性,15岁,少尿、水肿5天,咳嗽气短不能平卧1天,起病前2周喉痛3天,血压170/110mmHg,端坐呼吸,两肺底有散在湿啰音,尿比重1.022,尿蛋白(+++),红细胞30~90个/HP,血清补体C3降低该患者可能的诊断为()

A.急性肾炎并左心功能不全。慢性肾炎急性发作。高血压并左心功能不全。急进性肾炎并左心功能不全。肾病综合征并左心功能不全。

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[单选,案例分析题] 男性,15岁,少尿、水肿5天,咳嗽气短不能平卧1天,起病前2周喉痛3天,血压170/110mmHg,端坐呼吸,两肺底有散在湿啰音,尿比重1.022,尿蛋白(+++),红细胞30~90个/HP,血清补体C3降低该患者急性左心衰竭的原因是()

A.心脏后负荷过重。心脏前负荷过重。高血压心脏病心力衰竭。急性肾炎致心肌损害。以上都不是。

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[单选,案例分析题] 男性,10岁,持续性镜下血尿2年余,尿红细胞形态学检查示为肾小球性血尿,无其他症状,未进一步诊治,3个月前开始出现听力障碍,且进行性加重为明确病因,检查首选()

A.复查尿红细胞形态学检查。肾穿刺活检,病理学检查。肾脏B超。静脉肾盂造影。腹部平片。

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[单选,案例分析题] 男性,10岁,持续性镜下血尿2年余,尿红细胞形态学检查示为肾小球性血尿,无其他症状,未进一步诊治,3个月前开始出现听力障碍,且进行性加重首先考虑的诊断是()

A.隐匿性肾炎。慢性肾小球。肾炎。Alport综合征。薄基底膜肾病。IgA肾病。

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[单选,案例分析题] 女性,23岁,反复发作关节痛年余,水肿1个月入院。体检:血压20/12kPa(150/90mmHg),颜面及下肢明显水肿,双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g/L,白细胞3.0×109/L,血小板50×109/L,尿液检查蛋白(++++),红细胞10~20个/HP,白细胞5~10个/HP,24小时尿蛋白定量5.6g,为非选择性蛋白尿,ALT50U,A/G=3/4,血清IgG22g/L对诊断最有帮助的检查应是()

A.肾功能检查。抗核抗体和抗ds-DNA抗体测定。骨髓涂片。HBV、HCV血清标志物测定及肝穿刺病理检查。尿红细胞形态分析。

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[单选,案例分析题] 女性,23岁,反复发作关节痛年余,水肿1个月入院。体检:血压20/12kPa(150/90mmHg),颜面及下肢明显水肿,双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g/L,白细胞3.0×109/L,血小板50×109/L,尿液检查蛋白(++++),红细胞10~20个/HP,白细胞5~10个/HP,24小时尿蛋白定量5.6g,为非选择性蛋白尿,ALT50U,A/G=3/4,血清IgG22g/L治疗过程中患者发生肺部感染,宜选用的抗生素是()

A.青霉素。庆大霉素。林可霉素。头孢唑啉。妥布霉素。

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[单选,案例分析题] 女性,23岁,反复发作关节痛年余,水肿1个月入院。体检:血压20/12kPa(150/90mmHg),颜面及下肢明显水肿,双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g/L,白细胞3.0×109/L,血小板50×109/L,尿液检查蛋白(++++),红细胞10~20个/HP,白细胞5~10个/HP,24小时尿蛋白定量5.6g,为非选择性蛋白尿,ALT50U,A/G=3/4,血清IgG22g/L经一系列检查,证实为弥漫增生型狼疮性肾炎,除给予泼尼松和抗凝治疗外,尚应选用()

A.利尿剂。环磷酰胺口服。环磷酰胺冲击。环孢菌素。硫唑嘌呤。