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问题:

[单选,案例分析题] 男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HGB10g/L,粪便隐血(+++)应首先采取的治疗是()

A.紧急输血。6-氨基己酸静脉滴注。质子泵抑制剂静脉滴注。生长抑素静脉滴注。血管加压素静脉滴注。

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[单选,案例分析题] 男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HGB10g/L,粪便隐血(+++)该患首先应考虑的诊断是()

A.消化性溃疡。急性胃黏膜损害。食管贲门黏膜撕裂综合征。胃癌。胃黏膜脱垂。

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[单选,案例分析题] 男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HGB10g/L,粪便隐血(+++)进一步应先进行的检查是()

A.胃肠钡餐透视。胃液分析。内镜。腹部B超。幽门螺杆菌检测。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,35岁,胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著,钡透:胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影如血压为60/45mmHg,脉搏儿0次/分,烦躁,出汗,首选的处理是()

A.快速输血。口服去甲肾上腺素。快速输盐水。快速输葡萄糖。肌注巴曲酶。

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[单选,案例分析题] 男性,35岁,胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著,钡透:胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影病情需紧急手术的是()

A.穿透性溃疡。并幽门梗阻。胃溃疡可疑癌变。大出血停止后不到1日,又有大出血。反复上消化道出血,现又排柏油便。

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[单选,案例分析题] 男性,35岁,胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著,钡透:胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影该患者的诊断为()

A.胃溃疡恶变。复合性溃疡。胃溃疡并慢性胃炎。胃溃疡并幽门梗阻。胃溃疡并胃黏膜脱垂。

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[单选,案例分析题] 女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性抗Hp最佳治疗方案是()

A.阿莫西林+甲硝唑。多潘立酮+阿莫西林。手术切除。铋剂+阿莫西林+甲硝唑。甘珀酸。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性最有诊断价值的病史是()

A.上腹无规律性疼痛。饥饿疼为主,进食缓解。午夜痛为主。发作性剧痛。腹痛发生于饭后0.5~1小时。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性鉴别胃良性与恶性溃疡的主要根据是()

A.疼痛程度。全身情况。粪便隐血持续阳性。胃镜与钡透检查。内科治疗无效。

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[单选,案例分析题] 男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术术后10天,已进流质饮食,突然出现呕吐,禁食后症状好转。钡餐检查见输出段有较长狭窄,形似漏斗。该患者可选择的治疗措施不包括()

A.胃肠减压。输血。应用皮质激素。肌内注射新斯的明。即刻手术。