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脑血管疾病通常起病较缓，症状逐渐加重。变性病起病通常迅猛，呈进行性加重。脱髓鞘疾病常慢性起病，有缓解和复发倾向。中枢神经系统肿瘤通常起病缓慢，病情呈进行性加重，但也可以发展迅速，病程较短。代谢和营养障碍性疾病常发病缓慢，不会急性发病。

脑血管疾病通常起病急骤，症状在短时间内达到高峰。脱髓鞘疾病常慢性起病，持续进展。代谢和营养障碍性疾病常发病缓慢，病程较长。神经系统中毒性疾患可呈急性或慢性发病。神经系统感染性疾病起病大多呈急性或亚急性。

许多神经系统症状可以由其他系统疾病引起。神经系统的疾病不会以其他系统或器官的症状作为主诉。昏迷基本上都是中枢神经系统疾病引起的。抽搐肯定是神经系统疾病引起的。患者出现烦躁不安等精神症状通常是由于合并了神经系统疾病。

无论医学科技如何发达，问病史、查体仍然是医师最重要的基本功。当影像检查结果与临床判断不符时，通常应该以影像检查结果为准。能用一个疾病解释病情时就不要用两个疾病来解释。遇到复杂疾病时也应该首先考虑常见病的可能。诊断过程中不应纠缠于疾病的某一个细节而应从总体上考虑问题。

脑干病变仅有个别病例不会产生交叉瘫。四肢无力不是肌肉病变就是神经肌肉接头疾病。小脑病变一定会有肢体的共济失调，但共济失调不一定是小脑性的。颈髓病变可以导致四肢瘫，其中双上肢瘫可以是上运动神经元性瘫痪，也可是下运动神经元性瘫痪。MRI等先进的仪器检查可以代替定位诊断。

大面积脑梗死。脑转移瘤。脑胶质瘤。结核性脑膜炎。帕金森病。

CT。MRA。PET。MRI增强。DSA。

变性病。癫痫。脱髓鞘疾病。脑卒中。脑炎。

通过详细的问诊、查体以及实验室检查，收集可靠翔实的临床资料。根据CT、MRI等详细的检查结果进行定位诊断。根据病变的部位、临床的病史与体征以及相关的实验室检查结果，最终分析判断疾病的病因，作出定性诊断。明确疾病性质后，制订一个合理的治疗方案。根据疾病的性质、部位、患者的综合状态等因素进而评估疾病对患者本身生理功能、心理状况、社会适应能力等方面的影响，评定患者的预后。

两者缺一不可。定位诊断特别要重视起病形式和病程特点这两方面资料。定性诊断目的是确定疾病的病因。通常是先定位，后定性。完全依靠影像学检查结果进行定位有时反而会导致错误结论。