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问题:

[单选] 患者男,35岁,因“阵发性头痛”来诊。患者来院诊治时无头痛,头痛常于情绪激动时发作。查体:BP110/76mmHg。B型超声:右肾上腺有1个结节,3cm×3cm,边界清。手术见右肾上腺肿瘤,并切除。大体检查:肿瘤切面呈棕褐色,边界清楚。诊断恶性嗜铬细胞瘤最可靠的指标是()

多灶性坏死。血管浸润。包膜浸润。高增值指数。远处转移。

问题:

[单选] 肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别。最有意义的实验检查是()

血皮质醇昼夜节律。24小时尿17-羟类固醇。过夜地塞米松抑制试验。大剂量地塞米松抑制试验。小剂量地塞米松抑制试验。

问题:

[单选] 原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是()

持续性高血压。血钠潴留过多。持久尿量过多。尿钾排出增多。血钾浓度降低。

问题:

[单选] 下列选项中,不符合嗜铬细胞瘤消化系统表现的是()

可引起腹泻。胆石症发病率。可引起胆汁潴留。可引起肠出血。可引起肠扩张。

问题:

[单选] 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症激素替代治疗宜选用()

氢化可的松。地塞米松。泼尼松(强的松)。氟氢可的松。醋酸去氧皮质酮。

问题:

[单选] 诊断库欣综合征(Cushing综合征)最有意义的检查是()

地塞米松抑制试验。甲吡酮试验。赛庚啶试验。ACTH兴奋试验。螺内酯试验。

问题:

[单选] 患者男,40岁。发现血压高半年,最高达150/100mmHg,伴乏力,肌痛,口渴。吸烟20年。查体:血压170/100mmHg,肥胖,心脏不大,心律整齐,心率76次/分,双下肢不肿。尿常规:尿蛋白(+).比重1.018,血钾3.1mmol/L。最可能的诊断是()

原发性醛固酮增多症。原发性高血压。肾性高血压。肾血管性高血压。嗜铬细胞瘤。

问题:

[单选] 患者男,40岁。因肥胖、头晕、无力3年入院。查体:BP170/110mmHg,身高170cm,体重85kg,BMI29.4,向心性肥胖,满月脸,多血质,"水牛背",皮肤有痤疮,腹壁有粗大紫纹。对确定诊断最有意义的检查结果是()

血促肾上腺皮质激素水平增高。血浆皮质醇水平增高。尿促肾上腺皮质激素水平增高。尿游离皮质醇增高。小剂量地塞米松抑制试验尿皮质醇量不受抑制。

问题:

[单选] 患者男,44岁。2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,长期口服氢化可的松(30mg/d)替代治疗。近3天发热(39℃)、咽痛。目前氢化可的松应()

改用等效量的地塞米松。因有感染而暂时停用。剂量减少1/2。剂量维持不变。剂量增加为2~3倍。

问题:

[单选] 患者女,26岁。肥胖、头痛伴闭经1年半。查体:BP180/110mmHg,向心性肥胖,满月脸,皮肤薄,有痤疮,腹壁有宽大紫纹,下肢胫前可凹性水肿。为明确库欣综合征,拟检查()

血浆皮质醇。尿游离皮质醇。血皮质醇昼夜节律。小剂量地塞米松抑制试验。大剂量地塞米松抑制试验。