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问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,26岁,平素月经规律并有痛经史。此次月经推迟4天,阴道少量流血3天,同时伴下腹部隐痛,加剧4小时。超声检查显示:子宫大小:58mm×45mm×51mm,形态饱满,内膜厚11mm,左侧卵巢大小35mm×21mm,右侧卵巢显示不清,于右附件区可见85mm×69mm形态不规则,高低回声不均匀实质性占位,血运不丰富,盆腔及腹腔可见少量透声尚可的游离性积液。根据病史及超声表现,右附件区的实质性占位,首先考虑的疾病为()。

A.右附件恶性肿瘤。右附件凝血块。右附件纤维瘤。右附件炎性肿块。右附件巧克力囊肿。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,31岁,孕26周,阴道流血3天,色暗红,伴轻微腹痛。超声检查显示:胎盘位于后壁,胎盘下缘处胎盘与宫壁间可见37mm×21mm高低回声不均匀区,其内未见明显血流信号。关于胎盘早剥的主要病理变化及临床严重的并发症,正确的是()。

A.胎盘底蜕膜出血。形成的血肿使胎盘与壁蜕膜分离。显性胎盘出血严重时可致子宫卒中。胎盘剥离达1/5~1/4时可致胎儿死亡。病变开始于包蜕膜。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,31岁,孕26周,阴道流血3天,色暗红,伴轻微腹痛。超声检查显示:胎盘位于后壁,胎盘下缘处胎盘与宫壁间可见37mm×21mm高低回声不均匀区,其内未见明显血流信号。根据病史及超声表现,确切的超声诊断为()。

A.前置胎盘。边缘性前置胎盘。副胎盘。胎盘早剥。胎盘绒毛膜血管瘤。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,31岁,闭经56天,阴道少量流血1天伴下腹部隐痛。超声显示:子宫增大,宫内可见25mm妊娠囊,囊内可见胚胎组织及卵黄囊,并可见节律胎心搏动。胎囊周围有少量不规则液性暗区。3天后,因流血量增多,复查超声所见:子宫稍增大,宫腔内回声杂乱,宫颈管内可见21mm形态欠规则妊娠囊,囊内可见胚胎组织,但无胎心搏动。确切的超声诊断为()。

A.不全流产。难免流产。先兆流产。稽留流产。宫颈妊娠。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,31岁,闭经56天,阴道少量流血1天伴下腹部隐痛。超声显示:子宫增大,宫内可见25mm妊娠囊,囊内可见胚胎组织及卵黄囊,并可见节律胎心搏动。胎囊周围有少量不规则液性暗区。根据病史及超声表现,确切的诊断是()。

A.不全流产。难免流产。先兆流产。稽留流产。枯萎孕卵。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,31岁,闭经56天,阴道少量流血1天伴下腹部隐痛。超声显示:子宫增大,宫内可见25mm妊娠囊,囊内可见胚胎组织及卵黄囊,并可见节律胎心搏动。胎囊周围有少量不规则液性暗区。该患者左侧卵巢可见41mm×39mm边界清楚,被膜完整较薄、透声良好的囊性占位,最可能的诊断为()。

A.黄素囊肿。滤泡囊肿。卵泡囊肿。黄体囊肿。巧克力囊肿。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女,34岁,妊娠27周。超声检查发现羊水过多。羊水过多提示胎儿可能存在下述畸形,不正确的是()。

A.脊柱裂。无脑儿。十二指肠闭锁。婴儿型多囊肾。食道闭锁。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女,34岁,妊娠27周。超声检查发现羊水过多。超声检查发现胎儿骶尾部脊柱裂合并脊膜膨出,该胎儿最可能出现的脑部特征是()。

A.透明隔腔增宽。第四脑室扩张。颅后窝池消失。脑膜膨出。胼胝体缺失。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女,34岁,妊娠27周。超声检查发现羊水过多。超声检查还发现该胎儿侧脑室扩张,宽度为17mm,诊断为脑积水。关于脑积水的诊断标准,正确的是()。

A.侧脑室宽径大于15mm。侧脑室宽径大于14mm。侧脑室宽径大于13mm。侧脑室宽径大于12mm。侧脑室宽径大于11mm。

问题:

[多选,案例分析题] 孕妇,34岁,孕3产2孕26周,有两次剖宫产史,其他病史无明显特殊,宫颈内口矢状切面超声所见如下图。(BL-膀胱,PL-胎盘,CX-宫颈内口)合适的临床处理方式有(提示超声:胎儿结构无异常。)()。

A.立即终止妊娠。无临床症状且无再生育要求者,足月行剖宫产及子宫切除术。无临床症状且有生育要求者,足月行剖宫产术及保子宫治疗。足月经阴道分娩。大出血者,可考虑终止妊娠。有阴道出血时,可考虑提前经阴道分娩。