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问题:

[多选,案例分析题] 患者男,81岁,因“反复咳嗽、气促30余年,加重1周”来诊。1年前曾因“夜眠打鼾伴呼吸不规则30余年”就诊并行多导睡眠监测(PSG)结果:睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)31次/h,夜间SaO最低78%,平均88%。查体:P96次/min,R30次/min,BP130/90mmHg;口唇发绀;桶状胸,双肺呼吸音减低,中下肺可闻及湿性啰音,散在干性啰音,HR110次/min,心音强弱不等,脉搏短绌;双下肢中度压凹性水肿。动脉血气分析:pH7.31,PaCO268mmHg,PaO247mmHg,实际HCO3-40mmol/L,标准HCO3-35mmol/L,实际BE12mmol/L,标准BE14mmol/L。超声心动图:LVD47mm,LAS44mm,RVD35mm,RAS36mm,EF60%。该患者1年前就诊时诊断考虑为()

A.轻度睡眠呼吸暂停低通气综合征。中度睡眠呼吸暂停低通气综合征。重度睡眠呼吸暂停低通气综合征。轻度夜间低氧血症。中度夜间低氧血症。重度夜间低氧血症。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,69岁,因“刺激性咳嗽、痰中带血2周”就诊。查体:无阳性体征。痰细胞学检查找到鳞癌细胞。胸部后前位X线片未见异常。气管镜检查:左主支气管距隆突1.5cm处肺鳞癌,中等分化。其治疗应选择()(提示完善检查,患者肺功能基本正常。超声心动图:心脏结构、功能未见异常。)

A.左肺叶切除。放射治疗,避免肺功能损失过多。放射治疗联合化学治疗。左肺全肺切除。支气管动脉灌注化学治疗。同步放射治疗+化学治疗。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男,69岁,因“刺激性咳嗽、痰中带血2周”就诊。查体:无阳性体征。痰细胞学检查找到鳞癌细胞。胸部后前位X线片未见异常。气管镜检查:左主支气管距隆突1.5cm处肺鳞癌,中等分化。按TNM分期应属于()(提示进一步检查确定:肿瘤直径约1.5cm,肺门淋巴结没有转移,无肺外转移病灶。)

A.T1N0M0。TisN0M0。T2N0M0。T3N0M0。ⅡA期。ⅡB期。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男,69岁,因“刺激性咳嗽、痰中带血2周”就诊。查体:无阳性体征。痰细胞学检查找到鳞癌细胞。胸部后前位X线片未见异常。气管镜检查:左主支气管距隆突1.5cm处肺鳞癌,中等分化。有助于明确该病变分期的检查是()

A.肺功能。胸部增强CT。腹部增强CT。颅脑MRI。血清肿瘤标志物。核素全身骨扫描。