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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,40岁,脑外伤开颅术后一周,呕吐咖啡样物1天,约700ml,排柏油样便约600g,无明显腹痛,既往体健。查体:心率120次/分,血压80/60mmHg,律齐,腹平软,血红蛋白9.09/dl,红细胞压积35%,白细胞10.1×10/L,便潜血(+++)。下列哪项处理不妥()

A.禁食、补液。B.迅速冰盐水洗胃。C.静脉点滴垂体后叶素止血。D.给予质子泵抑制剂抑制胃酸分泌。E.给予胃复安止吐、对症处理。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,40岁,溃疡病史5年,突发呕血2小时入院,病人出现冷汗,脉搏细速,呼吸浅促,血压下降至80/40mmHg估计出血量很可能为()

A.400~500ml。B.500~600ml。C.600~700ml。D.700~800ml。E.大于800ml。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,40岁,溃疡病史5年,突发呕血2小时入院,病人出现冷汗,脉搏细速,呼吸浅促,血压下降至80/40mmHg需紧急进行的处理是()

A.抗感染。B.立位腹平片。C.抗休克治疗。D.继续观察。E.B超。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,40岁,溃疡病史5年,突发呕血2小时入院,病人出现冷汗,脉搏细速,呼吸浅促,血压下降至80/40mmHg初步诊断为()

A.急性阑尾炎。B.溃疡病穿孔。C.急性胰腺炎。D.急性胆管炎。E.急性肠梗阻。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,40岁,溃疡病史5年,突发呕血2小时入院,病人出现冷汗,脉搏细速,呼吸浅促,血压下降至80/40mmHg最合适的处理是()

A.急行胃镜检查。B.继续观察。C.急诊手术。D.经皮肝穿刺胆管造影。E.B超检查。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,46岁,肝炎病史10年,间断乏力、腹胀1年,突发呕吐暗红色血液量约1200ml,3小时后就诊。查体:脉搏110次/分,血压80/50mmHg,腹壁静脉曲张。移动性浊音阴性。该患者最可能的诊断为()

A.胃癌出血。B.应激性溃疡出血。C.胃十二指肠溃疡出血。D.食道静脉曲张破裂出血。E.胆道出血。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,46岁,肝炎病史10年,间断乏力、腹胀1年,突发呕吐暗红色血液量约1200ml,3小时后就诊。查体:脉搏110次/分,血压80/50mmHg,腹壁静脉曲张。移动性浊音阴性。最先采取的紧急治疗措施应为()

A.静脉滴注升压药物。B.询问病史,书写病历。C.开放静脉通路,补充血容量。D.留置胃管并自胃管滴注止血药物。E.急诊胃镜检查。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,61岁,乏力伴食欲减退半年余,体重下降约10kg,间断出现黑便,突然呕吐暗红色血液,量约300ml。查体:上腹部饱满,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-)。此患者应怀疑诊断为()

A.食管静脉曲张破裂出血。B.消化性溃疡出血。C.慢性萎缩性胃炎。D.应激性溃疡出血。E.胃癌出血。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,61岁,乏力伴食欲减退半年余,体重下降约10kg,间断出现黑便,突然呕吐暗红色血液,量约300ml。查体:上腹部饱满,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-)。最具有诊断意义的检查为()

A.胃镜。B.血管造影。C.腹部B超。D.上消化道造影。E.腹部CT。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,61岁,乏力伴食欲减退半年余,体重下降约10kg,间断出现黑便,突然呕吐暗红色血液,量约300ml。查体:上腹部饱满,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-)。如诊断明确,该患者应接受何种治疗()

A.禁食、抑酸药物治疗。B.原位肝移植术。C.胃镜下硬化剂注射。D.贲门周围血管离断术。E.胃癌根治术。