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问题:

[单选,共用题干题] 患者女性,45岁,因“室外冻伤后2小时”来诊。查体:双足明显肿胀,满布水疱,水疱内有血性渗出,创面基底暗红,痛觉迟钝。患者冻伤累及的深度是()

A.真皮。皮肤全层。皮肤全层、部分皮下组织。表皮。皮肤全层、皮下、肌肉、骨骼。

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[单选,共用题干题] 患者女性,45岁,因“室外冻伤后2小时”来诊。查体:双足明显肿胀,满布水疱,水疱内有血性渗出,创面基底暗红,痛觉迟钝。患者的诊断是()

A.双足冻伤Ⅲ度。双足冻伤Ⅱ度。双足冻伤浅Ⅱ度。双足冻伤Ⅳ度。双足冻疮。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男性,32岁,因“全身冻僵5小时”来诊。患者酒醉于室外,当时气温-28℃,风速、湿度不详。身着棉衣裤、棉鞋、棉手套。查体:直肠温度26℃,呼吸11次/分,脉搏及血压测不到。呈深昏迷状态,双侧瞳孔散大固定,对光反射消失,呼吸微弱而不规则,无明显胸廓运动。心音不清,心律不齐,心率约36次/分。肠鸣音消失。腱反射消失,未引出病理反射。四肢关节僵硬,全身厥冷。提示:患者意识逐渐清醒,生命体征恢复。下一步治疗需要关注和预防()

A.肺水肿。酸中毒和电解质紊乱。脑水肿。肾衰竭。低血糖。急性应激性溃疡。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男性,32岁,因“全身冻僵5小时”来诊。患者酒醉于室外,当时气温-28℃,风速、湿度不详。身着棉衣裤、棉鞋、棉手套。查体:直肠温度26℃,呼吸11次/分,脉搏及血压测不到。呈深昏迷状态,双侧瞳孔散大固定,对光反射消失,呼吸微弱而不规则,无明显胸廓运动。心音不清,心律不齐,心率约36次/分。肠鸣音消失。腱反射消失,未引出病理反射。四肢关节僵硬,全身厥冷。入院后应立刻进行的检查有()

A.心电图。颅脑CT。血常规。肝、肾功能。测肛温。胸部CT。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男性,32岁,因“全身冻僵5小时”来诊。患者酒醉于室外,当时气温-28℃,风速、湿度不详。身着棉衣裤、棉鞋、棉手套。查体:直肠温度26℃,呼吸11次/分,脉搏及血压测不到。呈深昏迷状态,双侧瞳孔散大固定,对光反射消失,呼吸微弱而不规则,无明显胸廓运动。心音不清,心律不齐,心率约36次/分。肠鸣音消失。腱反射消失,未引出病理反射。四肢关节僵硬,全身厥冷。针对患者应采取的处置措施是()

A.吸氧,必要时呼吸机辅助通气。建立静脉通道。防止血栓,改善微循环。快速融化复温。应用多巴胺。连续肾脏替代疗法(CRRT)。