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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,25岁,车祸致头部外伤、肋骨骨折,经治疗后稍好转。2天前突发进行性呼吸窘迫,经给氧后效果欠佳。查体:唇发绀,呼吸40次/分,双肺满布湿性啰音。胸部X线照片:两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。对该患者的处理中,下列哪项不正确()

A.机械呼吸加用呼气末正压(PEEP)。B.使用糖皮质激素。C.应用利尿剂。D.原发基础病治疗。E.早期应补充胶体溶液。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,25岁,车祸致头部外伤、肋骨骨折,经治疗后稍好转。2天前突发进行性呼吸窘迫,经给氧后效果欠佳。查体:唇发绀,呼吸40次/分,双肺满布湿性啰音。胸部X线照片:两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。关于本例采用PEEP治疗的目的,下列哪项不正确()

A.使肺泡扩张。B.呼气全过程气道内压力为正压。C.使防止肺泡萎陷,增加静动脉分流。D.防止呼气时小气道与肺泡陷闭。E.增加肺泡通气量和换气面积。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,25岁,车祸致头部外伤、肋骨骨折,经治疗后稍好转。2天前突发进行性呼吸窘迫,经给氧后效果欠佳。查体:唇发绀,呼吸40次/分,双肺满布湿性啰音。胸部X线照片:两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。患者今晨突然出现呼吸心跳骤停,在抢救过程中复苏抢救ABC指的是()

A.呼吸道通畅、呼吸兴奋剂、高压氧。B.体外心脏按摩、人工呼吸、气管插管。C.体内心脏按摩、人工呼吸、机械通气。D.气管插管、高压氧、机械呼吸。E.呼吸兴奋剂、体外心脏按摩、高压氧。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 老年患者,反复咳嗽、咳痰20多年,1周前受凉后病情加剧,气促发绀明显,嗜睡。血气分析结果:pH7.26,PaO4.53kPa(34mmHg),PaCO10kPa(75mmHg),HCO18mmol/L。心电图:RV+SV=1.15mV。对该患者的诊断应为下列哪项()

A.慢性肺心病并肺性脑病。B.慢性肺心病并心力衰竭。C.慢性阻塞性肺疾病。D.慢性肺心病并肺部感染。E.慢性肺心病并冠心病。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 老年患者,反复咳嗽、咳痰20多年,1周前受凉后病情加剧,气促发绀明显,嗜睡。血气分析结果:pH7.26,PaO4.53kPa(34mmHg),PaCO10kPa(75mmHg),HCO18mmol/L。心电图:RV+SV=1.15mV。根据上述血气分析结果,应属下列哪种类型的酸碱失衡()

A.失代偿性呼吸性酸中毒。B.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒。C.代偿性呼吸性酸中毒。D.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒。E.失代偿性代谢性酸中毒。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 老年患者,反复咳嗽、咳痰20多年,1周前受凉后病情加剧,气促发绀明显,嗜睡。血气分析结果:pH7.26,PaO4.53kPa(34mmHg),PaCO10kPa(75mmHg),HCO18mmol/L。心电图:RV+SV=1.15mV。目前处理措施中最关键的是()

A.气管切开。B.补充碳酸氢钠。C.控制感染。D.高压氧。E.祛痰。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 老年患者,反复咳嗽、咳痰20多年,1周前受凉后病情加剧,气促发绀明显,嗜睡。血气分析结果:pH7.26,PaO4.53kPa(34mmHg),PaCO10kPa(75mmHg),HCO18mmol/L。心电图:RV+SV=1.15mV。通过控制感染、祛痰并采用持续低流量给氧14小时,同时加用静脉滴注尼可刹米(10支加入5%葡萄糖溶液500ml中),但病情无明显变化。下一步紧急处理应是下列哪项()

A.气管切开加辅助呼吸。B.加大呼吸兴奋剂用量。C.雾化吸入。D.加大抗生素用量。E.支气管镜吸痰。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 老年患者,反复咳嗽、咳痰20多年,1周前受凉后病情加剧,气促发绀明显,嗜睡。血气分析结果:pH7.26,PaO4.53kPa(34mmHg),PaCO10kPa(75mmHg),HCO18mmol/L。心电图:RV+SV=1.15mV。如果该患者由于严重感染出现休克,哪么下述治疗中哪项应暂不用()

A.抗感染。B.纠正休克。C.呼吸兴奋剂。D.补充血容量。E.机械呼吸。

问题:

[单选] 六十岁慢性肺心病患者,近日来咳嗽、气促加重,神志模糊。动脉血气体分析:pH7.27,PaO6.65kPa(50mmHg),PaCO10.74kPa(80.6mmHg),HCO27mmol/L。下列哪项诊断是正确的()

A.慢性肺心病并心力衰竭。B.慢性肺心病并肺部感染。C.慢性肺心病合并脑血管病。D.慢性肺心病Ⅱ型呼吸衰竭。E.慢性肺心病Ⅰ型呼吸衰竭。

问题:

[单选] 六十岁慢性肺心病患者,近日来咳嗽、气促加重,神志模糊。动脉血气体分析:pH7.27,PaO6.65kPa(50mmHg),PaCO10.74kPa(80.6mmHg),HCO27mmol/L。根据上述血气分析的结果,应属于哪种类型的酸碱失衡()

A.呼吸性酸中毒失代偿。B.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒。C.呼吸性碱中毒。D.代谢性酸中毒。E.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒。