问题:
[多选,案例分析题] 病例摘要:患者,男性,44岁。腹腔穿刺抽出少量血性液体。腹部透视无膈下游离气体。BP10/6kPa。Hb70g/L,CEA25ng/ml,AFP130ng/ml,腹腔穿刺液淀粉酶800U(Somogvi法)。应选择下列哪些物质行全胃肠外高营养()。
A.液体量3000~4000ml。糖:10%葡萄糖1500ml+50%葡萄糖300ml。脂肪:20%脂肪乳剂250ml。蛋白:20%白蛋白100ml。蛋白:5%复方氨基酸1000ml。钾:10%氯化钾40ml。
问题:
[多选,案例分析题] 病例摘要:患者,男性,44岁。腹腔穿刺抽出少量血性液体。腹部透视无膈下游离气体。BP10/6kPa。Hb70g/L,CEA25ng/ml,AFP130ng/ml,腹腔穿刺液淀粉酶800U(Somogvi法)。应采取哪些治疗措施()。
A.脓肿切开引流。选用卡那霉素抗感染。选用庆大霉素抗感染。选用羧苄青霉素抗感染。选用氧哌嗪青霉素抗感染。
问题:
[多选,案例分析题] 病例摘要:患者,男性,44岁。腹腔穿刺抽出少量血性液体。腹部透视无膈下游离气体。BP10/6kPa。Hb70g/L,CEA25ng/ml,AFP130ng/ml,腹腔穿刺液淀粉酶800U(Somogvi法)。目前应主要考虑什么疾病()。
A.胆囊炎。急性坏死性胰腺炎。胆石症。急性坏死性小肠炎。原发性腹膜炎。
问题:
[多选,案例分析题] 病例摘要:患者,男性,50岁,酒后上腹痛、腹胀8小时。查体:上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,BP120/80mmHg,P88次/分。下列哪些措施正确()。
A.禁食。胃肠减压。应用质子泵抑制剂。及早应用肾上腺糖皮质激素。及早应用奥曲肽或生长抑素。
问题:
[多选,案例分析题] 病例摘要:患者,男性,50岁,酒后上腹痛、腹胀8小时。查体:上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,BP120/80mmHg,P88次/分。可能的诊断为()。
A.消化性溃疡急性穿孔。急性胰腺炎。急性肠梗阻。急性心肌梗死。急性胃肠炎。
问题:
[单选,案例分析题] 病例摘要:患者,男性,50岁,酒后上腹痛、腹胀8小时。查体:上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,BP120/80mmHg,P88次/分。血淀粉酶>500U,诊断为()。
A.消化性溃疡急性穿孔。急性胰腺炎。急性肠梗阻。急性胃肠炎。急性胆囊炎。
问题:
[多选,案例分析题] 病例摘要:患者,男性,50岁,酒后上腹痛、腹胀8小时。查体:上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,BP120/80mmHg,P88次/分。血钙1.25mmol/L,对疾病有何提示意义()。
A.提示出血坏死型胰腺炎。提示预后不良。不提示预后。提示水肿型胰腺炎。无意义。