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问题:

[单选] 某肝癌病人,肿瘤直径约7cm,位于肝右叶近肝门区。肝功能检查ALT35U/L,A/G3.5/2.79,血胆红素总量25.5μmol/L,直接胆红素11.9μmol/L。B超提示有少量腹水。首选的治疗方法是()

A.尽早手术切除肿瘤。B.先改善肝功能再做手术。C.化学药物治疗(静脉给药或口服)。D.行肝动脉栓塞及介入治疗。E.中医中药治疗。

问题:

[单选] 男,55岁,右上腹痛月余,满腹痛2小时。查体:体温38℃,巩膜轻度黄染;肝右肋下3.5cm,质硬,触痛;脾未扪及;腹部有弥漫性压痛,有可疑移动性浊音。腹腔穿刺抽出少量血性液体。该患者首先考虑的诊断是()

A.原发性肝癌结节破裂出血。B.门脉性肝硬化并门脉血栓形成。C.门脉性肝硬化并结核性腹膜炎。D.消化性溃疡急性穿孔。E.慢性胆囊炎,胆石症并胆囊穿孔。

问题:

[单选] 男性,62岁,腹痛、发热5天,T38℃,面部有毛细血管扩张,心率128次/分,律齐,双肺(-),全腹压痛,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+),WBC3.1×10/L,腹水培养有大肠杆菌,发烧、腹痛原因最可能为()

A.败血症。B.肝硬化并发自发性腹膜炎。C.肝硬化并发结核性腹膜炎。D.肝癌腹膜转移。E.缩窄性心包炎。

问题:

[单选] 男,30岁,近1个月来,右上腹痛,并牵涉至右肩,轻度消瘦,肝脾未扪及。查:WBC7.5×10/L,N0.60,空腹血糖27.75mmol/L。胸透发现右膈抬高。最可能诊断是()

A.肝结核。B.原发性肝癌。C.门脉性肝硬化。D.阿米巴性肝脓肿。E.慢性胆囊炎。

问题:

[单选] 目前治疗原发性肝癌首选的方法是()

A.手术治疗。B.放射治疗。C.中医治疗。D.化学治疗。E.免疫治疗。

问题:

[单选] 男,42岁,右上腹隐痛及满腹痛1小时。查体:体温38℃,巩膜轻度黄染,腹壁有抵抗感;肝肋下4cm,质硬,轻压痛;脾未扪及;腹部有弥漫性压痛,移动性浊音可疑。腹腔穿刺抽出少量血性液体。最可能的诊断是()

A.门脉性肝硬化并门脉血栓形成。B.门脉性肝硬化并结核性腹膜炎。C.慢性胆囊炎、胆石症并胆囊穿孔。D.消化性溃疡急性穿孔。E.原发性肝癌破裂出血。

问题:

[单选] 男,35岁,2年前HBsAg阳性,3个月来出现肝区疼痛、无力,逐渐加重。查:肝于剑突下4.5cm,肋下2.5cm触及,质硬,并触及大小结节,脾于肋下2.5cm触及;总胆红素为34.2μmol/L,SGPT80U/L,AFP(-),BSP试验15%,血白蛋白电泳丙种球蛋白32%。该患者最有可能的诊断为()

A.胆汁性肝硬化(失代偿期)。B.肝炎后肝硬化并肝癌。C.慢性肝炎。D.原发性肝癌。E.门脉性肝硬化(失代偿期)。

问题:

[单选] 关于原发性肝癌发病的可能因素,哪一项不是的()

A.乙型病毒肝炎。B.淤血性肝硬化。C.酒精。D.黄曲霉素。E.华支睾吸虫感染。

问题:

[单选] 男,45岁,右上腹疼痛伴黄疸、发热1个月。查:血清胆红素239.4μmol/L.GPT44U/L,AKP22U/L(布氏),尿胆原阴性,AFP500ng/ml,HBsAg(+)。B型超声波检查肝内胆管明显扩大,胆囊与胆总管未显示。该患者最可能是()

A.胆总管癌伴乙型病毒肝炎。B.胰头癌与乙型病毒肝炎并存。C.乙型病毒肝炎与胆道结石并存。D.慢性胆囊炎与乙型病毒肝炎并存。E.乙型病毒肝炎及原发性肝癌。

问题:

[单选] 关于甲胎蛋白(AFP)哪项是不正确的()

A.正常值<20ng/ml。B.生殖腺胚胎癌AFP增高。C.AFP>500ng/L持续3周,可诊断为原发性肝癌。D.AFP>200ng/ml持续8周,可以诊断为原发性肝癌。E.AFP升高在临床症状出现前6个月或更早发现肝癌。