问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，68岁。2型糖尿病l5年，皮下注射胰岛素控制血糖。人院时大汗淋漓、高热、呼出气体呈烂苹果味。住院治疗1周，血糖控制在正常范围。患者“呼出气体呈烂苹果味”，收集此资料的方法属于（）.
A.视觉观察法。触觉观察法。听觉观察法。嗅觉观察法。味觉观察法。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，68岁。2型糖尿病l5年，皮下注射胰岛素控制血糖。人院时大汗淋漓、高热、呼出气体呈烂苹果味。住院治疗1周，血糖控制在正常范围。患者认为出院后不需监测血糖，此时患者的主要护理问题是（）.
A.潜在的血糖升高。感染的危险。知识缺乏。食欲下降。不合作。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，82岁。截瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。该压疮处于（）.
A.淤血红润期。炎性浸润期。浅度溃疡期。深度溃疡期。坏死期。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，82岁。截瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。此期的正确护理措施是（）.
A.无菌纱布包裹，减少摩擦，促进其自行吸收。生理盐水冲洗受损皮肤。剪破表皮，引流。清除坏死组织。外敷抗生素。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性。急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术中顺利，术后血压稳定，病情平稳，随即将患者送回病房。病房护士应为患者安置的体位是（）.
A.仰卧屈膝位6小时。去枕平卧6小时。侧卧位6小时。中凹卧位6小时。头高足低位6小时。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性。急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术中顺利，术后血压稳定，病情平稳，随即将患者送回病房。术后第二天患者体温38．2℃，并诉切口疼痛，此时护士应为患者安置的体位是（）.
A.头高足低位。仰卧屈膝位。右侧卧位。半坐卧位。端坐位。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性。急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术中顺利，术后血压稳定，病情平稳，随即将患者送回病房。安置该体位的目的是（）.
A.可减少局部出血，利于切口愈合。有利于增进食欲，为进食作准备。有利于减少回心血量，减轻心脏负担。有利于减轻肺部淤血，减少肺部并发症。可使感染局限，减轻切口缝合处的张力，缓解疼痛。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，55岁。因哮喘发作在医院急诊就医，医嘱“氨茶碱0．259加入25%葡萄糖20ml，iv”。护士为患者行静脉注射时穿刺的角度为（）.
A.紧贴皮肤。5°～10°。15°～30°。35°～38°。40°～45°。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，55岁。因哮喘发作在医院急诊就医，医嘱“氨茶碱0．259加入25%葡萄糖20ml，iv”。注射过程中发现局部肿胀，抽有回血，患者主诉疼痛明显，可能的原因是（）.
A.针头堵塞。针头穿透血管壁。针头斜面紧贴血管壁。针头斜面一半在血管外。针头穿刺过深致药物进入组织间隙。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，67岁。1年前诊断为心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，服硝酸甘油不能缓解，急诊人院，医嘱要求检查CPK。适宜的采血时间为（）.
A.即刻。睡前。晚饭前。服药后2小时。次日晨起空腹。
