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问题:

[单选,案例分析题] 患儿,5岁,出现活动后心悸、气短。胸骨左缘2、3肋间可听及连续性机器样杂音,二维超声见肺动脉分叉处与降主动脉间一异常通道。超声探查的最佳切面为()。

A.心尖四腔切面。主动脉根部短轴切面。肋下四腔切面。左室长轴切面。心尖两腔切面。

问题:

[单选,案例分析题] 某患者,无自觉症状,体检时,听诊可闻及心尖部收缩中晚期喀喇音,超声提示二尖瓣后叶脱垂彩色多普勒血流显像表现为()。

A.左房内收缩期见源于二尖瓣口的蓝色花彩血流,沿二尖瓣前叶走行。左房内收缩期见源于二尖瓣口的红色为主的花彩血流。左房内舒张期见源于二尖瓣口的蓝色花彩血流,沿二尖瓣后叶走行。左房内舒张期见源于二尖瓣口的蓝色为主的花彩血流。左房内舒张期见源于二尖瓣口的蓝色为主花彩血流,沿二尖瓣前叶走行。

问题:

[单选,案例分析题] 某患者,无自觉症状,体检时,听诊可闻及心尖部收缩中晚期喀喇音,超声提示二尖瓣后叶脱垂该病M型超声特点有()。

A.二尖瓣前叶收缩中晚期CD段向后移位,呈"吊床样"改变。二尖瓣前叶EF斜率减慢,呈"城墙样"改变。二尖瓣前后叶同向运动。二尖瓣后叶收缩期CD段向后移位呈"吊床征"。SAM现象。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,34岁,呼吸困难,下肢浮肿,心电图示T波异常,X线示心影增大和肺淤血,超声提示全心扩大,左心室呈"球形"扩大,左室射血分数为35%在超声检查中,还需仔细探查下列哪项()。

A.左房血栓。左室血栓。左心耳血栓。右房血栓。右室血栓。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,34岁,呼吸困难,下肢浮肿,心电图示T波异常,X线示心影增大和肺淤血,超声提示全心扩大,左心室呈"球形"扩大,左室射血分数为35%以下是有可能的诊断是()。

A.冠心病心力衰竭。扩张型心肌病。酒精性心肌病。肥厚型心肌病。限制型心肌病。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,47岁,气急、乏力,心绞痛,硝酸甘油治疗无效,在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出,超声提示室间隔明显增厚,回声增强,IVS/LVPW>1.3~1.5,超声诊断为肥厚型心肌病。以下对肥厚型心肌病超声描述错误的是()。

A.SAM现象。主动脉瓣提前关闭现象。二尖瓣反流。左室明显扩大。左房轻度扩大。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,47岁,气急、乏力,心绞痛,硝酸甘油治疗无效,在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出,超声提示室间隔明显增厚,回声增强,IVS/LVPW>1.3~1.5,超声诊断为肥厚型心肌病。肥厚型心肌病常合并瓣口关闭不严现象,最常见的为()。

A.主动脉瓣反流。肺动脉瓣反流。二尖瓣反流。三尖瓣反流。A+C。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,47岁,气急、乏力,心绞痛,硝酸甘油治疗无效,在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出,超声提示室间隔明显增厚,回声增强,IVS/LVPW>1.3~1.5,超声诊断为肥厚型心肌病。肥厚型心肌病梗阻性与非梗阻性的主要鉴别点是()。

A.前者室间隔厚度明显大于后者。前者左房明显扩大。后者左室后壁厚度正常,而前者增厚。前者IVS/LVPW>1.5,后者IVS/LVPW>1.3。前者左室流出道狭窄,后者无左室流出道狭窄。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,47岁,气急、乏力,心绞痛,硝酸甘油治疗无效,在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出,超声提示室间隔明显增厚,回声增强,IVS/LVPW>1.3~1.5,超声诊断为肥厚型心肌病。肥厚型梗阻性心肌病最常见的心肌肥厚部位是()。

A.左室前壁。左室侧壁。心尖部。室间隔上段。整个室间隔。

问题:

[单选,案例分析题] 某患者,二尖瓣面容,呼吸困难;心电图示"二尖瓣型P波";X线检查心影呈梨形;超声诊断为:风心病,二尖瓣狭窄。为避免漏诊左房后壁较小的或薄层状的血栓,应从多切面、多部位仔细探查左房,包括()。

A.胸骨旁。心尖部。剑突下。A+B。A+B+C。