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问题:

[多选,案例分析题] 病历摘要:患者,男性,35岁,会计,近1年来,晨起感眼睑肿,下午有肢体紧张感,未重视。近1个月来感乏力、头晕腰酸、双下肢水肿加重。昨因头痛、发热就诊。体检:T38.5℃,P110次/min,R24次/min,BP135/80mmHg。颜面水肿,尤其双下肢水肿明显,腹部移动性浊音阳性,其余未见异常。实验室检查:尿常规示蛋白(++++),白细胞2个/高倍视野,红细胞3个/高倍视野;血常规示红细胞4×1012/L,血红蛋白110g/L,白细胞5.5×109/L,血肌酐70mmol/L,血尿素氮7mmol/L,血浆白蛋白

A.球蛋白。IgM。IgA。IgG。白蛋白。转铁蛋白。多种内分泌结合蛋白。血红蛋白。

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[单选,案例分析题] 病历摘要:患者,男性,35岁,会计,近1年来,晨起感眼睑肿,下午有肢体紧张感,未重视。近1个月来感乏力、头晕腰酸、双下肢水肿加重。昨因头痛、发热就诊。体检:T38.5℃,P110次/min,R24次/min,BP135/80mmHg。颜面水肿,尤其双下肢水肿明显,腹部移动性浊音阳性,其余未见异常。实验室检查:尿常规示蛋白(++++),白细胞2个/高倍视野,红细胞3个/高倍视野;血常规示红细胞4×1012/L,血红蛋白110g/L,白细胞5.5×109/L,血肌酐70mmol/L,血尿素氮7mmol/L,血浆白蛋白

A.休息。低盐、低脂、优质蛋白饮食。单独使用保钾利尿药。可使用血管紧张素转换酶抑制药。可使用糖皮质激素。可使用细胞毒性药物。可使用环孢素。可使用右旋糖酐-40。

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[多选,案例分析题] 病历摘要:患者,男性,35岁,会计,近1年来,晨起感眼睑肿,下午有肢体紧张感,未重视。近1个月来感乏力、头晕腰酸、双下肢水肿加重。昨因头痛、发热就诊。体检:T38.5℃,P110次/min,R24次/min,BP135/80mmHg。颜面水肿,尤其双下肢水肿明显,腹部移动性浊音阳性,其余未见异常。实验室检查:尿常规示蛋白(++++),白细胞2个/高倍视野,红细胞3个/高倍视野;血常规示红细胞4×1012/L,血红蛋白110g/L,白细胞5.5×109/L,血肌酐70mmol/L,血尿素氮7mmol/L,血浆白蛋白

A.水肿。24h尿蛋白定量5.5g。血浆白蛋白<25g/L。尿常规:白细胞2/高倍视野。血清胆固醇7.5mmol/L,三酰甘油2.4mmol/L。BP135/80mmHg。血尿素氮7mmol/L。头晕、腰酸。

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[单选,案例分析题] 病历摘要:患者,男性,35岁,会计,近1年来,晨起感眼睑肿,下午有肢体紧张感,未重视。近1个月来感乏力、头晕腰酸、双下肢水肿加重。昨因头痛、发热就诊。体检:T38.5℃,P110次/min,R24次/min,BP135/80mmHg。颜面水肿,尤其双下肢水肿明显,腹部移动性浊音阳性,其余未见异常。实验室检查:尿常规示蛋白(++++),白细胞2个/高倍视野,红细胞3个/高倍视野;血常规示红细胞4×1012/L,血红蛋白110g/L,白细胞5.5×109/L,血肌酐70mmol/L,血尿素氮7mmol/L,血浆白蛋白

A.肾小管急性坏死。肾脏灌注不足。肾小球滤过膜通透性增加。毒素所致肾脏损坏。肾组织纤维化。肾盂黏膜充血水肿。肾小管重吸收能力下降。肾小管对重吸收的白蛋白进行分解。

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[多选,案例分析题] 病历摘要:患者,男性,35岁,会计,近1年来,晨起感眼睑肿,下午有肢体紧张感,未重视。近1个月来感乏力、头晕腰酸、双下肢水肿加重。昨因头痛、发热就诊。体检:T38.5℃,P110次/min,R24次/min,BP135/80mmHg。颜面水肿,尤其双下肢水肿明显,腹部移动性浊音阳性,其余未见异常。实验室检查:尿常规示蛋白(++++),白细胞2个/高倍视野,红细胞3个/高倍视野;血常规示红细胞4×1012/L,血红蛋白110g/L,白细胞5.5×109/L,血肌酐70mmol/L,血尿素氮7mmol/L,血浆白蛋白

A.休克。感染。血栓及栓塞。出血。冠心病。肾功能衰竭。贫血。甲状腺危象。

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[多选,案例分析题] 病历摘要:患者,男性,35岁,会计,近1年来,晨起感眼睑肿,下午有肢体紧张感,未重视。近1个月来感乏力、头晕腰酸、双下肢水肿加重。昨因头痛、发热就诊。体检:T38.5℃,P110次/min,R24次/min,BP135/80mmHg。颜面水肿,尤其双下肢水肿明显,腹部移动性浊音阳性,其余未见异常。实验室检查:尿常规示蛋白(++++),白细胞2个/高倍视野,红细胞3个/高倍视野;血常规示红细胞4×1012/L,血红蛋白110g/L,白细胞5.5×109/L,血肌酐70mmol/L,血尿素氮7mmol/L,血浆白蛋白

A.体液过多。活动无耐力。自理能力缺陷。有皮肤完整性受损的危险。组织灌注量改变。有感染的危险。恐惧。营养失调。

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[多选,案例分析题] 患儿,女,6岁,感冒后约1个月,逐渐出现四肢远端运动减弱及感觉迟钝,几天后扩展到肩及大腿,并出现呼吸及吞咽困难,脑脊液检查出现蛋白-细胞分离现象,糖含量正常,细菌培养阴性。护士提供的护理措施合理的是()。

A.保持肢体于功能位置。按摩时动作要有力,幅度由大到小。按摩时由大关节到小关节。改善呼吸功能,呼吸困难者可给予低流量氧气吸入。提供高蛋白、高能量、高维生素易消化饮食。不能经口进食患儿可给予鼻饲。必要时使用保护器具。

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[单选,案例分析题] 患儿,女,6岁,感冒后约1个月,逐渐出现四肢远端运动减弱及感觉迟钝,几天后扩展到肩及大腿,并出现呼吸及吞咽困难,脑脊液检查出现蛋白-细胞分离现象,糖含量正常,细菌培养阴性。最有可能的诊断是()。

A.化脓性脑膜炎。急性感染性多发性神经根炎。脑脓肿。病毒性脑炎。结核性脑膜炎。

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[多选,案例分析题] 患儿,女,6岁,感冒后约1个月,逐渐出现四肢远端运动减弱及感觉迟钝,几天后扩展到肩及大腿,并出现呼吸及吞咽困难,脑脊液检查出现蛋白-细胞分离现象,糖含量正常,细菌培养阴性。该病可出现的临床表现()。

A.运动障碍重于感觉障碍。植物神经障碍。面瘫,吞咽困难。呼吸浅表,咳嗽无力。肌张力反射异常。麻痹呈对称性,迟缓性。麻痹远端重于近端。

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[单选,案例分析题] 病历摘要:患者,男性,38岁。因进行性四肢无力,3d后入院。以下问诊哪一项不合适()。

A.排尿、排便情况。是否有发热。症状是否波动,是否有晨轻暮重现象。有无进食呛咳。是否出现呼吸困难。1周前曾有“上感”病史。饱餐后睡眠中发病。是否有情绪激动。