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问题:

[单选] 下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎()

A.心房颤动。B.期前收缩。C.心脏扩大。D.新出现病理杂音。E.原有的病理杂音强度增加Ⅱ级以上,或杂音的性质、强度突然改变。

问题:

[单选] 亚急性细菌性心内膜炎,行人工瓣膜置换的指征是()

A.脾大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音。B.中度贫血有杵状指。C.抗生素治疗2周无效者。D.高热持续不退,白细胞持续升高。E.适当抗生素治疗但血培养持续阳性或反复复发。

问题:

[单选] 男性,25岁,因心悸气短2年,发热2个月就诊,查体:T37.6℃,睑结膜有一出血点,有杵状指,心率100次/min,心尖部闻及双期杂音,主动脉瓣区可闻及舒张期杂音,脾大肋下1cm,Hb70g/L,尿蛋白(+)。该患者最可能诊断为()

上呼吸道感染。风湿活动。心肌炎。结缔组织疾病。风心病合并感染性心内膜炎。

问题:

[单选] 女性,40岁,心悸,气促3年。关节痛、发热1个月,心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音,心率90次/min,脾可触及肋下1cm,尿蛋白(++),尿中红细胞5~10个/HP。杵状指。最可能诊断是()

A.风心病合并亚急性细菌性心内膜炎。B.肾小球肾炎。C.肾盂肾炎。D.上呼吸道感染。E.风湿活动。

问题:

[单选] 女性,32岁。因不明原因发热2周来院门诊。体检:心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音。拟诊感染性心内膜炎入院。如果患者发生猝死,最常见原因是()

A.心力衰竭。B.心肌或心包脓肿。C.感染性动脉瘤。D.室性心律失常。E.脏器栓塞。

问题:

[单选] 亚急性感染性心内膜炎具有决定诊断意义的依据是()

A.血培养。B.血沉。C.血象。D.尿常规。E.血清免疫学检查。

问题:

[单选] 男性,35岁,心悸,气促2年。关节痛、发热1个月,心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音,心率90次/分,脾可触及肋下1cm,杵状指。尿蛋白++,尿中红细胞4~10个/HP。最可能诊断是()

A.肾盂肾炎。B.肾小球肾炎。C.风心病合并亚急性细菌性心内膜炎。D.上呼吸道感染。E.风湿活动。

问题:

[单选] 草绿色链球菌所致亚急性细菌性心内膜炎,如年龄大于65岁,有肾功能衰竭及第Ⅷ对脑神经损伤者,所选抗生素为()

A.青霉素G钾+庆大霉素。B.头孢唑啉。C.仅用青霉素G钾4周。D.氨苄西林。E.环丙沙星。

问题:

[单选] 女性,22岁,发热1月余。查体:贫血貌,心率100次/分,胸骨左缘3~4肋间Ⅲ级收缩期杂音伴震颤,血红蛋白70g/L,血沉20mm/h,血培养一次未找到细菌,最可能的诊断是()

A.亚急性感染性心内膜炎。B.风湿活动。C.风湿性心脏病。D.急性心肌炎。E.再生障碍性贫血。

问题:

[单选] 男性,28岁,诊断亚急性感染性心内膜炎,抗菌治疗症状好转后,突然出现腹痛、呕吐、血便。首选应考虑的诊断为()

A.急性肠梗阻。B.业急性感染性心内膜炎,肠系膜动脉栓塞。C.急性胃炎。D.急性肠炎。E.急性胃穿孔。