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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于M蛋白,错误的是()。

反应性浆细胞增多症不伴有M蛋白。多发性骨髓瘤均伴有M蛋白。多发性骨髓瘤也可无M蛋白。有M蛋白不一定是多发性骨髓瘤。某些肿瘤可有反应性单克隆免疫球蛋白增多。

问题:

[单选] 患者,女性,28岁。两周来感头晕、乏力、心慌,活动后气喘,尿深黄色。住院体检发现面色苍白,巩膜轻度黄染,肝肋下1.0cm,脾肋下3.0cm,皮肤无出血。血象:Hb40g/L,WBC15.0×109/L,中性分叶核细胞0.70,带状核细胞0.10,晚幼粒细胞0.05,中幼粒细胞0.03,淋巴细胞0.08,晚幼红细胞0.04,血小板120×109/L,网织红细胞0.09。骨髓象:有核细胞增生明显活跃,以红系为明显。该例诊断应为()。

慢性粒细胞白血病。急性白血病。巨幼细胞贫血。溶血性贫血。缺铁性贫血。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,男,22岁。有贫血、黄疸及明显脾大,如溶血性贫血确定,最可能是()。

急性血管内溶血。慢性血管内溶血。急性血管外溶血。慢性血管外溶血。原位溶血。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,女,26岁。3个月来面色苍白、巩膜黄染。脾肋下3.5cm。Hb75g/L,网织红细胞0.09,Coombs试验阳性,酸溶血试验阴性。治疗应首选()。

输注红细胞。脾切除。肾上腺皮质激素。丹那唑。保肝治疗。

问题:

[单选] 患者,男,22岁。面色苍白、乏力3个月。体格检查:皮肤可见散在性出血点,浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝脾未触及。血象:RBC2.0×1012/L,Hb60g/L;WBC3.6×10g/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,血小板30×109/L,网织红细胞0.004。该患者最可能的诊断是()。

急性淋巴细胞白血病。慢性淋巴细胞白血病。巨幼细胞贫血。再生障碍性贫血(普通型)。再生障碍性贫血(重型)。

问题:

[单选] 患者,男,45岁。5年前被确诊为再障,经治疗基本痊愈。一天前因受凉导致感冒发热,服用阿司匹林一个小时后感觉剧烈腹痛,恶心呕吐,腰背酸痛,次晨尿色加深,似浓茶色。血象:RBC2.3×1012/L,Hb70g/L,WBC4.1×109/L,中性粒细胞0.45,淋巴细胞0.55,血小板60×109/L,网织红细胞0.035,为明确诊断,应进一步做哪种试验检查()。

尿常规检查。粪常规检查。骨髓象检查。酸溶血试验。抗人球蛋白试验。

问题:

[单选] 患者,男,40岁。面色苍白,疲乏无力1个月。血象:Hb60g/L,WBC3.6×109/L,分类可见少量幼粒、幼红细胞,血小板65×109/L。此患者可排除()。

骨髓增生异常综合征。骨髓纤维化。骨髓转移瘤。再生障碍性贫血。巨幼细胞贫血。

问题:

[单选] 患者,男,19岁。寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔黏膜溃疡。血象:RBC3.4×1012/L,Hb100g/L,WBC1.0×109/L,中性粒细胞0.15,淋巴细胞0.85,血小板12×109/L,网织红细胞0.001,骨髓象有核细胞增生重度低下,粒、红、巨核三系减少,非造血细胞占0.85。此患者治疗首选()。

抗生素。抗生素+激素。抗生素+雄性激素+G-CSF。长春新碱+环磷酰胺+强的松(泼尼松)。支持及对症治疗+环孢菌素(环孢素)+G-CSF。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 一重型再障患者,拟行骨髓移植,自觉心慌闷气,皮肤紫癜,伴发热,需输血治疗,以输哪种血最佳()。

全血输血。浓缩粒细胞输血。红细胞悬液输血。压积红细胞输血。去白细胞红细胞输血。

问题:

[单选] 患者,女,20岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hb100g/L,WBC5.5×109/L,血小板25×109/L,骨髓有核细胞增生活跃,粒、红两系比例及分布正常,巨核细胞75个,其中颗粒型0.70,裸核0.30,未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是()。

急性特发性血小板减少性紫癜。慢性特发性血小板减少性紫癜。血栓性血小板减少性紫癜。弥散性血管内凝血。过敏性紫癜。