当前位置:儿内科(医学高级)题库>十、感染性疾病题库

问题:

[单选,案例分析题] 患儿女,11个月,因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体:T38.2℃,P120次/min,R30次/min;烦躁不安,哭闹不止;前囟稍饱满,咽部充血;心、肺(-);肝肋下2cm,质软,脾未触及,腹(-);无颈强直,克尼格征(-),巴宾斯基征(-)。目前考虑的主要并发症是(提示入院后给予积极抢救治疗,诊断明确后抗疟原虫治疗,病情一度缓解。数天后突然出现高热伴寒战,皮肤巩膜黄染,出现2次酱油色尿。尿常规:可见管型;血常规:Hb70g/L。)()

A.急性肝炎。急性肾炎。黑尿热。自身免疫性溶血性贫血。胆囊炎。DIC。

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[单选,案例分析题] 患儿女,11个月,因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体:T38.2℃,P120次/min,R30次/min;烦躁不安,哭闹不止;前囟稍饱满,咽部充血;心、肺(-);肝肋下2cm,质软,脾未触及,腹(-);无颈强直,克尼格征(-),巴宾斯基征(-)。诊断为(提示血常规:Hb90g/L,WBC8.5×106/L,N0.40;脑脊液:WBC10×10/L,蛋白400mg/L,葡萄糖、氯化物正常;厚血片发现疟原虫。)()

A.间日疟。三日疟。恶性疟。脑型疟疾。卵形疟。流行性乙型脑炎。

问题:

[多选,案例分析题] 男孩,8岁。因发热7天于8月份入院。体检:表情淡漠,躯干部散在数枚淡红色斑丘疹,咽不红,颈部淋巴结数枚,黄豆大小,心、肺无异常,腹胀,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检查:白细胞7×109/L,中性60%,淋巴细胞34%,异型淋巴细胞8%.ALT70U/L.AST60U/L,2天前肥达试验阴性。可选择的药物()

A.磺胺类药物。喹诺酮类。合成青霉素类。头孢类。氨基糖苷类。大环内酯类。

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[单选,案例分析题] 男孩,8岁。因发热7天于8月份入院。体检:表情淡漠,躯干部散在数枚淡红色斑丘疹,咽不红,颈部淋巴结数枚,黄豆大小,心、肺无异常,腹胀,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检查:白细胞7×109/L,中性60%,淋巴细胞34%,异型淋巴细胞8%.ALT70U/L.AST60U/L,2天前肥达试验阴性。如果肥达试验结果为O1:40,H1:80,结合病史如何解释()

A.可诊断为伤寒。为回忆反应。可排除伤寒诊断。伤寒病程早期,可继续随访。为其他沙门菌感染。曾接受过被动免疫。

问题:

[单选,案例分析题] 男孩,8岁。因发热7天于8月份入院。体检:表情淡漠,躯干部散在数枚淡红色斑丘疹,咽不红,颈部淋巴结数枚,黄豆大小,心、肺无异常,腹胀,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检查:白细胞7×109/L,中性60%,淋巴细胞34%,异型淋巴细胞8%.ALT70U/L.AST60U/L,2天前肥达试验阴性。如果肥达试验结果为O1:40,H1:80,结合病史如何解释()

A.可诊断为伤寒。为回忆反应。可排除伤寒诊断。伤寒病程早期,可继续随访。为其他沙门菌感染。曾接受过被动免疫。

问题:

[单选,案例分析题] 男孩,8岁。因发热7天于8月份入院。体检:表情淡漠,躯干部散在数枚淡红色斑丘疹,咽不红,颈部淋巴结数枚,黄豆大小,心、肺无异常,腹胀,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检查:白细胞7×109/L,中性60%,淋巴细胞34%,异型淋巴细胞8%.ALT70U/L.AST60U/L,2天前肥达试验阴性。目前最有意义的病原学检查是()

A.血培养。肝炎病毒检测。粪尿培养。EB病毒抗体检测。肥达试验。心脏B超。

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[多选,案例分析题] 男孩,8岁。因发热7天于8月份入院。体检:表情淡漠,躯干部散在数枚淡红色斑丘疹,咽不红,颈部淋巴结数枚,黄豆大小,心、肺无异常,腹胀,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检查:白细胞7×109/L,中性60%,淋巴细胞34%,异型淋巴细胞8%.ALT70U/L.AST60U/L,2天前肥达试验阴性。该患儿在病程第2周末时突然出现腹痛,心率加快,血压降低。考虑可能发生的情况是()

A.肠穿孔或肠出血。休克早期。脾脏破裂。肝炎并发胆囊炎。肠套叠。肠痉挛。

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[单选,案例分析题] 男孩,8岁。因发热7天于8月份入院。体检:表情淡漠,躯干部散在数枚淡红色斑丘疹,咽不红,颈部淋巴结数枚,黄豆大小,心、肺无异常,腹胀,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检查:白细胞7×109/L,中性60%,淋巴细胞34%,异型淋巴细胞8%.ALT70U/L.AST60U/L,2天前肥达试验阴性。该病人最可能的诊断是()

A.急性病毒性肝炎。传染性单核细胞增多症。伤寒。败血症。钩端螺旋体病。川崎病。

问题:

[多选,案例分析题] 患儿5个月,发热,呕吐2天,烦躁或嗜睡,尖叫,拒奶。查体:前囟膨隆,头向后仰,脑膜刺激征(﹣),血常规WBC20.0×109/L。抗感染治疗4天,病儿体温仍高,惊厥,囟门饱满,进一步措施是()

A.复查脑脊液。头颅CT。更换抗生素。颅骨透照试验。硬膜下穿刺。侧脑室穿刺。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿5个月,发热,呕吐2天,烦躁或嗜睡,尖叫,拒奶。查体:前囟膨隆,头向后仰,脑膜刺激征(﹣),血常规WBC20.0×109/L。本病儿可能的致病菌是()

A.大肠埃希菌和B组溶血性链球菌。金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌。肺炎链球菌和流感嗜血杆菌。肺炎链球菌和沙门菌。B组溶血性链球菌和流感嗜血杆菌。肠球菌和铜绿假单胞杆菌。