患者,女性,30岁,既往有反复关节红肿病史,近3年出现心悸、气促,下肢水肿,今日活动后突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰入院。体查:心尖区舒张期隆隆样杂音,双肺布满水泡音,心电图示心动过速、二尖瓣型P波,最可能的诊断是() ["风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,左心衰竭期","风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,左心房失代偿期","风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,左心房代偿期","风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,右心衰竭期","风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,全心衰竭期"]
古之所谓喘即今之所谓气促说文喘疾息也疾息谓息之疾者两经多以喘息对说正以喘为疾息息为平息故也勿作串说疾息正今之气促而又非气短之谓短气者息不必促而其气不足以息故不曰短息而曰短气息促者气不必短而其息不利于气故脉经或谓之息促而后世浑言之则遂曰气促也今之所谓喘即古之所谓上气郑注周礼上气逆气也逆气谓其逆在气则不仅贵在息人之将死有张口抬肩而逆气者此也浅者不识上气谬目为喘由是今之喘重于古之喘数倍矣岂知此喘乃是气逆苟非不治多有下之而愈者如咳逆葶苈泻肺汤症及外台备急丸症是也若疾息之喘是肺实所致宜用宣利如太阳麻黄汤症是也古人分别之严原为治法设非可苟焉而已自二症混而治法乖矣(莫枚士《研经言·释喘》)
女性患者,38岁,诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全,患者出现心悸、气短、下肢水肿,给予地高辛0.25mg/d,间断服氢氯噻嗪已2个月,心电图示室性期前收缩二联律,治疗上应采取的措施首选为() ["继续地高辛0.25mg/d,观察","加大地高辛用量","加大利尿剂用量","停用地高辛,给予钾盐和苯妥英钠","钾盐"]
糖皮质激素治疗支气管哮喘的机制,下列哪项不正确() ["抑制M-胆碱能受体","抑制炎症反应","减少组胺形成","增强平滑肌β2受体反应性","降低气道高反应性"]
女性,35岁,活动后心慌气短2年,心功能评定为3级,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音及二尖瓣开瓣音。超声心动图示单纯二尖瓣狭窄,二尖瓣口面积 ["β受体阻滞剂","经皮二尖瓣球囊成形术","人工瓣膜置换术","地高辛治疗","利尿剂治疗"]
女性,18岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄4年,近半个月游走性关节痛、气促,以下哪项最可能提示患者发生了风湿性全心肌炎()
女性,18岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄4年,近半个月游走性关节痛、气促,以下哪项最可能提示患者发生了风湿性全心肌炎()
- A心脏向双侧扩大
- B心尖区收缩期2级杂音
- C心包摩擦音
- D急性肺水肿发作
- E心电图PR间期延长