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问题:

[单选] 当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,为缓解症状可使用的药物为()

A . 毛花苷丙
B . 肾上腺素
C . 氨茶碱
D . 吗啡
E . 呋塞米

病儿,男,7个月。牛乳喂养,突起惊厥3~5次,每次发作约半分钟,确诊为婴儿手足搐搦症。病儿在急诊室中又出现全身性抽搐。合理的急救处理是()。 A.20%甘露醇静脉推人。 B.50%葡萄糖静脉推入。 C.10%葡萄糖酸钙5~10ml稀释后静脉缓注。 D.维生素D30万U静脉注射。 E.苯巴比妥钠肌内注射或水合氯醛灌肠。 鼻孔流出的液体随头位变动而改变提示脑脊液鼻漏位于()。 额窦后壁。 鼻旁窦。 鞍结节、蝶窦、后组筛窦。 筛板。 颅中窝。 下列病证中不宜使用下法治疗的是() A.宿食。 B.结痰。 C.积水。 D.蓄血。 E.痞块。 下列各项中不属于和法范畴的是() A.透达膜原。 B.舒肝和胃。 C.分消上下。 D.调和营卫。 E.消食和胃。 脑积水是指脑室内有多少毫升的脑脊液() 300~500ml。 200~300ml。 100~200ml。 500~3000ml。 3000ml以上。 当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,为缓解症状可使用的药物为()
参考答案:

  参考解析

左心衰竭引起的喘息样呼吸困难,过去称为心源性哮喘,但其发病机制与病变本质则与支气管哮喘截然不同,患者多有高血压、冠心病、风心病和二尖瓣狭窄等病史和体征。阵发性咳嗽,常咳出粉红色泡沫痰,两肺可闻及广泛的湿啰音和哮鸣音,左心界扩大,心率增快,心尖部可闻及奔马律。病情许可作胸部X线检查时,可见心脏增大,肺淤血征,有助于鉴别。若一时难以鉴别,可雾化吸入β-肾上腺素受体激动剂或静脉注射氨茶碱缓解症状后,进一步检查,总用肾上腺素或吗啡,以免造成危险。肾上腺素禁用于器质性心脏病、高血压、冠状动脉病变、甲状腺功能亢进患者。吗啡对支气管哮喘、肺源性心脏病、颅脑外伤及肝功能严重减退者禁用。毛花苷丙是洋地黄类,心力衰竭是应用洋地黄的主要适应证。茶碱类是目前治疗哮喘的有效药物。呋塞米为高效能利尿药,主要用于肺水肿和其他水肿,以及急性高血钙等。

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