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问题:

[问答题,简答题] 毛细血管内增生性肾小球肾炎水肿和高血压的发生机制怎样?

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[问答题,简答题] 慢性硬化性肾小球肾炎高血压和贫血的发生机制怎样?

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[问答题,简答题] 简述毛细血管内增生性肾小球肾炎的病理变化怎样?

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[问答题,简答题] 急性肾衰竭少尿期发生高钾血症的机制怎样?

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[问答题,简答题] 患者,女性,45岁,菜农。因于当日清晨4时在蔬菜温室为火炉添煤时,昏倒在温室里。2小时后被其丈夫发现,急诊入院。患者以往身体健康。体检:体温37.5℃,呼吸20次/min,脉搏110次/min,血压100/70mmHg。神志不清,口唇呈樱桃红色。其他无异常发现。实验室检查:PaO94.5mmHg(12.6kPa),血氧容量10.8mL%,动脉血氧饱和度95%,HbCO30%。入院后立即吸O,不久渐醒。给予纠酸、补液等处理后,病情迅速好转。 (1)致患者神志不清的原因是什么?什么类型? (2)简述发生机制。有哪些血氧指标符合诊断?

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[问答题,简答题] 患者,女性,30岁。因急性上呼吸道感染,高热不退,遂就诊接受青霉素肌内注射,片刻后,患者出现了面色苍白、四肢湿冷,神志恍惚。 (1)最可能的诊断是什么? (2)简述面色苍白、四肢湿冷的发生机制。

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[问答题,简答题] 患者,男,32岁,工人。因腹胀、尿少、下肢肿胀11个月入院。既往有乙型肝炎病史8年。查体:神清,少语,精神弱,定时定向力正常,计算力差,巩膜轻度黄染,腹部高度膨隆,腹壁浅静脉怒张,移动性浊音阳性,肝脾触诊不满意,肝掌,前胸散在蜘蛛痣,下肢浮肿。治疗经过:患者入院第3日,大便后突然出现上腹部剧痛,面色苍白,呕出鲜红血液约800mL,脉搏134次/min,血压68/38mmHg,经药物及三腔二囊管治疗,停止呕血,在随后的几日里陆续排出柏油样便。入院10日逐渐出现躁动,并伴有高声喊叫,随后陷入昏迷,各种反射迟钝甚至消失,肝臭明显,抢救无效死亡。尸检:皮肤及巩膜中度黄染,腹腔内有黄色澄清液体约4500mL。肝脏:重890g(正常1500g),表面和切面均可见直径为0.5~1cm的结节。镜检肝小叶正常结构破坏,代以假小叶,多量纤维组织增生。脾脏:重860g,镜检脾窦高度扩张充血,内皮细胞增生,脾小结萎缩。食管下段黏膜静脉丛明显曲张。 (1)请对本病原发病作出诊断,并写出诊断依据。 (2)结合病例,分析可能引起本病的原因。 (3)分析出现呕血的原因。 (4)分析出现腹水的原因。

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[问答题,简答题] 患者,男性,55岁。3个月来自觉全身乏力,恶心、呕吐,食欲不振,腹胀,常有鼻出血。近半个月来腹胀加剧而入院。既往有慢性肝炎史。体检:营养差,面色萎黄,巩膜轻度黄染,面部及上胸部可见蜘蛛痣,腹部胀满,有明显移动性浊音,下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查:红细胞3×10/L,血红蛋白100g/L,血小板61×10/L,血清凡登白试验呈双相阳性反应,胆红素51mmol/L,血K3.2mmol/L,血浆白蛋白25g/L,球蛋白40g/L。入院后给予腹腔放液及大量呋塞米等治疗,次日患者陷入昏迷状态,经应用谷氨酸钾治疗。神志一度清醒。以后突然大量呕血,输库血100mL,抢救无效死亡。 (1)该例的原发病是什么?请说出诊断依据。 (2)分析本病例昏迷的发生诱发因素。 (3)分析本例的凝血功能。 (4)治疗措施上有无失误之处。提出你的正确治疗措施。

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[问答题,简答题] 患儿,男性,10岁。半个月前曾患扁桃体炎。2日来由面部水肿发展到全身水肿、少尿。尿检为血尿、蛋白尿和管型尿。 (1)该患儿可能患有何种疾病? (2)诊断依据有哪些? (3)试以该病的主要病变解释患儿各种临床表现的发病机制。

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[问答题,简答题] 患儿,男性,5岁。入院前1日突然出现高热、头痛、腹痛、烦躁不安、皮肤淤斑等症状。体检:面色苍白、四肢湿冷、心率快、脉搏细数。血压正常,尿少,脓性便,神志恍惚。X线:肺部(-)。大便:白细胞(++),红细胞(++)。血常规:白细胞计数↑。尿常规:正常。 (1)请对该病例作出诊断。 (2)诊断依据是什么?