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问题:

[单选,案例分析题] 男性,45岁,饱餐酗酒后3小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,10小时后来院急诊。最有助于拟诊的检查项目是()

A.血常规。尿常规。血淀粉酶。胸腹部X线检查。腹部B超。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,45岁,饱餐酗酒后3小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,10小时后来院急诊。经检查,诊断急性胰腺炎,若要证实本病例属于重症胰腺炎,最有价值的实验室检查是()

A.尿淀粉酶。血淀粉酶。白细胞计数和分类。腹穿液性状及淀粉酶测定。血红蛋白和红细胞压积测定。

问题:

[单选,案例分析题] 男,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,既往有消化道溃疡病史,上腹部压痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,脉搏108次/分,血淀粉酶250U,血钙1.7mmol/L。下列最可能的诊断是()

A.急性心肌梗死。急性胰腺炎水肿型。急性胰腺炎出血坏死型。急性肠梗阻。消化性溃疡急性穿孔。

问题:

[单选,案例分析题] 男,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,既往有消化道溃疡病史,上腹部压痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,脉搏108次/分,血淀粉酶250U,血钙1.7mmol/L。影响预后的因素有()

A.年龄大,低钙血症休克。年龄大,血淀粉酶非典型增高。低钙血症,血淀粉酶<500U。休克,血淀粉酶<500U。无明显腹痛,血淀粉酶<500U。

问题:

[单选,案例分析题] 男性病人,75岁,突发左下肢冷、痛、麻木8小时。有心房纤维颤动史。体检:左小腿中下1/3以下皮温明显降低,足部发绀,患肢无肿胀。双侧股动脉搏动可扪及,左侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失,右腘动脉、足背和胫后动脉搏动好。应该进行何种处理方式()

A.肌筋膜间隔切开术。截肢术。导管溶栓术。静脉取栓术。动脉取栓术。

问题:

[单选,案例分析题] 男性病人,75岁,突发左下肢冷、痛、麻木8小时。有心房纤维颤动史。体检:左小腿中下1/3以下皮温明显降低,足部发绀,患肢无肿胀。双侧股动脉搏动可扪及,左侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失,右腘动脉、足背和胫后动脉搏动好。明确诊断需行下列哪项检查()

A.下肢动脉造影。下肢静脉B超。下肢动脉B超。下肢X线片。下肢CT。

问题:

[单选,案例分析题] 男性病人,75岁,突发左下肢冷、痛、麻木8小时。有心房纤维颤动史。体检:左小腿中下1/3以下皮温明显降低,足部发绀,患肢无肿胀。双侧股动脉搏动可扪及,左侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失,右腘动脉、足背和胫后动脉搏动好。该病人的初步诊断是()

A.左下肢血栓性闭塞性脉管炎。左下肢静脉血栓形成。左下肢动脉栓塞。左下肢大隐静脉曲张。雷诺综合征。

问题:

[单选,案例分析题] 男性病人,75岁,突发左下肢冷、痛、麻木8小时。有心房纤维颤动史。体检:左小腿中下1/3以下皮温明显降低,足部发绀,患肢无肿胀。双侧股动脉搏动可扪及,左侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失,右腘动脉、足背和胫后动脉搏动好。请初步判断该患者的病变平面()

A.足背动脉。股动脉。腹主动脉。腘动脉。胫前动脉。