问题:
[单选,案例分析题] 男,49岁,反复不规律上腹部胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃炎。该患者如考虑为A型胃炎,正确的是()
A.壁细胞抗体阴性。胃酸升高。不出现厌食,体重下降。不出现恶性贫血。主要位于胃体部。
问题:
[单选,案例分析题] 男,37岁,中上腹饥饿性隐痛反复发作7年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。为确诊应选择的检查手段是()
A.血清淀粉酶测定。癌胚抗原测定。胃镜检查。腹部X线平片。中腹部B超。
问题:
[单选,案例分析题] 男,37岁,中上腹饥饿性隐痛反复发作7年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。如进行腹部检查,最具诊断价值的体征是()
A.腹肌紧张。腹壁柔韧感。肠鸣音亢进。肝浊音界消失或缩小。墨菲征阳性。
问题:
[单选,案例分析题] 男,37岁,中上腹饥饿性隐痛反复发作7年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在,该患者可能发生的并发症是()
A.急性胰腺炎并发出血坏死。食管穿孔。胃癌并发幽门梗阻。消化性溃疡并发急性穿孔。急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎。
问题:
[单选,案例分析题] 男,37岁,中上腹饥饿性隐痛反复发作7年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。该患者最可能的疾病是()
A.胃癌。胃食管反流病。消化性溃疡。慢性胆囊炎。慢性胰腺炎。
问题:
[单选,案例分析题] 男,25岁,突感上腹部剧痛。检查:血压130/80mmHg,脉搏110次/分,板样腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0×109/L。以下提示病情危险的是()
A.恶心、呕吐频繁。体温持续升高,寒战。脉搏加快,体温上升。腹痛加重,大汗淋漓。脉搏加快,体温下降。
问题:
[单选,案例分析题] 男,25岁,突感上腹部剧痛。检查:血压130/80mmHg,脉搏110次/分,板样腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0×10/L。若腹穿抽出较多液体,应尽早采取的治疗措施是()
A.胃肠减压、输液。镇痛镇静治疗。全量应用抗生素。输液、纠正水、电解质酸碱失衡。手术探查。
问题:
[单选,案例分析题] 男,25岁,突感上腹部剧痛。检查:血压130/80mmHg,脉搏110次/分,板样腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0×109/L。首先应采取的检查为()
A.腹部立位X线平片。腹部B超。腹腔穿刺。腹部MRI。腹部CT。
问题:
[单选,案例分析题] 男,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术。患者最早出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是()
A.低钾血症、代谢性碱中毒。高钾血症、代谢性酸中毒。高钾血症、代谢性碱中毒。低钾血症、代谢性酸中毒。低氯血症、代谢性酸中毒。
问题:
[单选,案例分析题] 男,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术。术后10天,已进流质饮食,突然出现呕吐,禁食后症状好转。钡餐检查见输出段有较长狭窄,形似漏斗。该病人可选择的治疗措施不包括()
A.胃肠减压。输血。应用皮质激素。肌肉注射新斯的明。即刻手术。